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河北开放大学社会实践考核表

实践课题：关于农村基层卫生资源建设存在问题与对策的调查报告

姓名邸秋硕教育层次开放教育本科

学号2113001201658分校唐山开放大学

专业21春行政管理教学点迁安开放大学

指导教师崔振莲日期2022.10

河北广播电视大学学生社会实践考核表

实践单位（基地）

实践活动时间

实践课题

2022.7—9月

关于农村基层卫生资源建设存在问题与对策的调查报告

指导教师情况

姓名

工作单位

学历

专业

专业技术职务

崔振莲

迁安电大

本科

中文

讲师

关于农村基层卫生资源建设存在问题与对策的调查报告

一、调查背景与目的

我国在新农村建设上取得了举世瞩目的成就，但是我国农村基层卫生资源建设不足问题依然十分的突出，与我国的农村经济发展和农村居民的医疗需求不相适应，这成为我国社会可持续和谐快速发展的新阻碍。本文采取了多种方式方法针对性的调查研究我国河北省农村地区的基层卫生资源中所存在的问题，运用规范和实证的研究方法，提出了河北省农村基层卫生资源中所需要注意和完善的地方的建议。

二、农村基层卫生资源建设现状

河北省地处我国中西部地区，自然条件相对恶劣。当地经济发展缓慢，农村经济发展更是十分滞后，加上政府的不重视等因素，当地农村基层卫生资源十分不健全，医疗卫生条件很差，农民们看病难问题更是突出到难以解决。据有关资料显示，在河北有大约4/5以上的村庄有着自己的卫生室，但遗憾的是条件都十分的简陋，仅仅只拥有开展常规检验的仪器，缺乏急诊急救和一些简单手术必备的设备，无法完全满足当地农村居民的基层医疗需求，而另外1/5的村庄则是没有自己的卫生室，看个感冒发烧都要去邻村或者更远的乡镇医院和县一级的医院去。这种远道去看病的现象无疑会加大农民的看病成本，在本来“身无长物”的家中雪上加霜。

在河北省农村，每家乡镇卫生院在职职工总数和卫技人员数均低于全国农村平均水平，存在着卫生费用不足、医疗设备落后和人力资源配置不合理等问题。这其中有很大原因在于政府的职责问题，对农村的基层卫生资源没有做到足够的重视，基层医疗设施的供给与现实需求脱节，在基层医疗设施资金的投入上严重不足，基层医疗人才匮乏，都使得当地农村居民面临着“看病难”的问题，医疗保障落不到实处。

三、农村基层卫生资源建设不足问题的原因

（一）农村基层医疗设施的供给存在与需求脱节的现象

河北省发达地区的农村基层医疗设施的供给一直以来都是“自上而下”的供给方式，即农村基层医疗设施的建设完全依赖于政府部门的层层决策，“农民自己说不上话、做不了主”已经成为司空见惯的事情。农民自己做不了自己的主，就会引起现实

中农村基层医疗设施的供给与需求不平衡，最终导致完全脱节现象的出现。政府部门认为需要提供的基层医疗设施，尤其是各种表面化的政绩类的基层医疗设施建设，会出现供大于求的失衡现象，而农村居民所急需的基层医疗设施却远远未得到满足。

（二）农村基层医疗设施的建设资金来源十分单一

河北省本身就是经济欠发达的省份，政府的财政资金每年出去必要开销往往不会剩余太多。第二，村基层组织也不会拥有太多的资金，很多地方的农村还都是通过政府下发的补贴过活，也不可能拿出很多钱来支持当地农村进行基层医疗设施的建设。第三，村民自行出资，也许有一些村民能拿出钱来支持基层医疗设施建设，但是在大环境大背景下的这类人也不是很多，相对的资金空洞也一样是巨大的。因此，完全依靠这三种资金来源模式来彻底解决农村基层医疗设施的不足问题是十分不现实的，所以我们急需创新基层医疗设施资金的来源渠道。

（三）农村基层医疗人才的匮乏

河北省现有农村基层医疗人才数量来看，河北省农村卫生队伍整体素质偏低，大学生等高学历人才与专业人才人数稀少，多数为“赤脚医生”、“半路出家”。地区经济欠发达，农村生产性基层卫生资源投入不足，加上工程质量监管力度不够和没有拥有专业技能和高素质人才的加盟，导致后续管理责任落实不严，基层四、完善农村基层卫生资源建设的建议和对策

（一）建立混合型多层次的基层医疗体系

河北省各地农村经济相对我国东南沿海来说经济十分落后，积极落后也就意味着各项基层卫生资源建设的不完整。据有关资料显示，河北省4600多个乡镇级行政区中，超过73%的是以十分单一的医疗模式来对超过8700万的居民进行医疗服务，这样很难照顾到各个方面的需求。因此，农村的基层卫生资源建设的改革方向应该偏向于多层次混合型的农村基层卫生资源建设方向，构建起政府、社会、农村居民三方共同参与的多层次混合型的基层