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霍乱疫情现场调查处理课件.pptVIP

霍乱疫情现场调查处理课件.ppt

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浔阳区疾病预防控制中心

分三群

O1群:古典生物型小川型

稻叶型

埃尔托生物型彦岛型

是主要的致病菌

不典型O1群:无致病性

非O1群:137个血清型〔O2-O138〕

O139型1992年发现新型

传染源:病人和带菌者

传染途径:消化道传播

传播方式:污染水源和食物

生活接触

苍蝇传播

易感性:普遍易感。病后有一定的免疫力。

对热、枯燥、直射阳光敏感

100oC煮沸1-2分钟可被杀死

干热100oC亦可杀死

对低温和碱耐受力较强,对酸和强氧化剂敏感

对常用含氯、碘的消毒剂敏感

潜伏期:1-2天

短者3-6h

长者7日。

典型临床表现:1.泻吐期

2.脱水虚脱期

3.反响期及恢复

1.泻吐期:剧烈腹泻、呕吐,多无腹痛、里急后重及发热,大便次数:数次

至十数次,重者溢出性状,黄水样或清水样,米泔样,洗肉水样,粪质少,

略带鱼腥无脓细胞。呕吐呈喷射状,呕吐物性质与大便相仿。

2.脱水虚脱期:皮肤、粘膜干皱,重者周围循环衰竭,急性肾衰

电解质紊乱〔尤其低血钾〕,肌肉痉挛

代谢性酸中毒

3.反响期及恢复期:上述病症消失,尿量增加,体力恢复正常

反响性发热T38-39℃,儿童多见,持续1-3天,与肠毒素

吸收有关。

疑似病例

一、原那么

时间要早

范围要小

措施要严

落到实处

------“早、小、严、实〞

1、根据?传染病防治法?和?传染病信息报

告管理标准?,发现霍乱疑似、临床诊断、确

诊病例或带菌者,应于2小时内将传染病报告

卡通过网络报告;未实行网络直报的责任报

告单位应于2小时内以最快的通讯方式

〔、〕向当地县级疾病预防控制机构报

告,并于2小时内寄送出传染病报告卡。

1、物品准备

个案调查表

工具书〔如霍乱防治手册〕

采样工具〔试子、吸管、试管、自封式塑料袋、油性

笔〕及采样登记表

个人防护用品〔医用工作服、帽、隔离衣、口罩、乳

胶手套、长筒橡胶鞋〕

常用消毒剂〔漂精片、碘伏〕

常用预防治疗药物〔氟哌酸、强力霉素、四环素〕

隔离治疗

病人和带菌者均需隔离治疗,至停药后

粪便培养每天1次,连续2次阴性方可解除。如

系慢性带菌者,需连续7天大便培养阴性、胆

汁培养每周一次,连续2次阴性时始可解除隔

离,但仍需进行流行病学观察一段时期。

原那么上就地隔离治疗,确需转送的,

必须随带盛放吐泻物的容器,并对吐泻物或可

能污染的物品、工具等进行消毒处理。

病房应有防蝇设施,并随时消毒和终末

消毒。

个案调查

“霍乱病例流行病学个案调查表〞

姓名、性别、年龄、职业、班级或宿舍、

发病日期、临床表现等

病前5天食物史,可疑食物来源,加工处理

和食用方法。是否参加聚餐,聚餐地点和食物

病前5天旅行史

吐泻的地点及处理方法,污染衣物等的丢

弃地点

既往健康史、服药史〔是否胃酸缺乏、服抗

酸剂〕

采集粪便、呕吐物或肛拭子培养

大便:水样便采1-3ml,成形便采指甲大小

肛拭:进入直肠内3-5cm处,旋转一周

呕吐物:1-3ml

健康教育

调查登记

与病

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