无痛消化内镜护理.pptVIP

术前一日进无渣饮食，下午4:30用番泻叶10g泡开水1000ml弃渣饮服;晚上8:00以后开始禁食，术日晨5:00起用50%硫酸镁100ml加等量的温水混合后口服，片刻后再口服1500ml的温开水。辉灵（磷酸钠盐）45ml加入750ml饮用水混合后口服，片刻后再口服1500ml的温开水。肠道准备清洁是手术顺利完成的关键，护士必须详细讲解口服缓泻剂的注意事项，保证患者术前排尽肠道内粪水，禁用20%甘露醇导泻。一、无痛肠镜下肠息肉摘除术前护理术前预检查各手术器械。让病人在检查床上平卧屈膝，用生理盐水将纱布浸湿并将电极板固定在患者小腿部，连接电极线，打开电凝器，脚踏开关放在不用眼寻就可以踏到的地方，以利于及时开通电源。一、无痛肠镜下肠息肉摘除术前护理、术后患者于复苏室继续监护至完全清醒，各项生命体征稳定，能正确回答问题，可护送至病房继续观察。01饮食护理：术后禁食、禁水1d，如无异常表现，可逐步进食清淡、少渣、易消化的温凉流质食物，宜少食多餐，之后改半流质，l周内禁饮酒及生、冷、硬、辛辣等刺激性食物。进食前可加服胃黏膜保护荆，以免创面损伤导致并发症发生。术后2周内保持大便通畅，避免大便干结和增加腹压等因素，防止焦痂过早脱落。02无痛肠镜下肠息肉摘除术后护理无痛肠镜下肠息肉摘除术后护理、休息与活动：重视术后的饮食与活动，向患者交代清楚注意事项，如术后活动过多，饮食不节制易致坏死组织脱落，引起迟发性出血。术后嘱患者卧床休息6h，较大息肉及一次性切除多枚息肉者应卧床休息2～3d，如无异常可在室内活动2～3d，2周内避免过度体力活动。无痛肠镜下肠息肉摘除术后护理病情观察术后给予心电监护，以便随时发现病情变化，并严格交接班，做到lh巡视病房1次，做好各项护理记录。如有病情变化，及时告之医生给予对症处理。并发症的观察及护理01出血：术后并发症以出血最为常见，可分为即刻出血和迟发性出血。即刻出血多由于凝固不充分而致，迟发性出血可能由于焦痂脱落过早引起。注意观察大便的颜色、性状及量、患者的面色情况等。如有动脉硬化、高血压者，应给予降压药以防术后出血。02无痛胃肠镜诊疗护理内容提要概述无痛胃镜诊疗护理无痛肠镜诊疗护理无痛肠镜下肠息肉摘除术的围手术期护理内镜下高频电圈套法治疗消化道息肉护理结束语概述随着人民生活水平的提高，人们对于医疗诊治服务的要求也不断提高，由于普通胃肠镜检查多数受检患者在检查过程中出现恶心、呕吐、腹胀及腹痛，伴有焦虑、恐惧、紧张等情绪。少部分患者因无法忍受或耐受而终止检查，导致检查失败，更有患者因害怕进行普通胃肠镜检查而拒绝进行检查导致疾病延误诊断或无法明确诊断，因而延误病情；由于无痛医疗技术的逐渐并广泛开展，上述局面从此得到了根本的转变，人们已逐渐广泛选择并乐意接受了无痛胃肠镜检查。新型的无痛胃肠镜把麻醉和胃肠镜检查结合在一起，形成了双学科的互动。而护理方法或模式也相应的发生了转变，良好的护理对于实现无痛胃肠镜安全无痛苦的目标，具有重要的临床意义。无痛胃镜诊疗中配合无痛胃镜诊疗前准备无痛胃镜诊疗后处理无痛胃镜诊疗护理一般准备?采用两套日本FUJINONEG-450WR5电子胃镜及附件、监护仪、异丙酚、生理盐水、止血药物。急救准备?升压药、呼吸兴奋剂、气道管理用具（插管、面罩等）、麻醉机1台、除颤起搏仪器、吸氧装置。检查氧源、吸引器、心电监护仪、胃镜检查的相关设施完好并调好各参数010302用物准备一、无痛胃镜诊疗前的准备及护理工作预约登记认真阅读诊疗申请单，了解诊疗内容、要求、病史及其他辅助检查，对照无痛性内镜诊疗的相关适应证与禁忌证。初步判断是否适合行无痛性内镜诊疗，若病情复杂需请示麻醉医师。01020304.患者准备（2）详细了解患者的病史，体格检查，严格掌握无痛胃镜术的适应证，因丙泊酚对呼吸、循环有一定抑制作用，故不适宜于急性呼吸道感染、严重肺心病、活动性上消化道大出血，胃潴留，休克，严重心、肝、肾疾病。嘱患者术前晚8：00至检查前禁食、禁水、禁烟，保持口腔清洁，当日空腹并带有关化验结果（肝功、心电图等）向患者及家属了解有无麻醉史、有无青光眼病史、有无妊娠之后解释麻醉和胃肠镜检查过程中可能出现的并发症，患者在内镜检查或介入治疗知情同意书上签字。一、无痛胃镜诊疗前的准备及护理工作二、无痛胃镜诊疗中护理为确保麻醉药物从静脉径路迅速进入体内，应选择手背或前臂上肢静脉通路，并妥善固定，最好用留置针以免漏针而影响无痛药物的临床效果。所用静注药物的针筒必须粘贴药品和剂量标签，注意配伍禁忌。胃镜操