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临床护理技能实训急危重症护理学校成都唐婵讲解.pptx

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临床护理技能实训—急危重症护理学校:成都职业技术学院主讲人:唐婵护理专业教学资源库

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目录播放急诊科医生心肺复苏视频思考复苏成功的因素

心肺复苏01心肺复苏(cardiopulmonaryreSuScitation,CPR)

心肺复苏成都职业技术学院一、目的基础生命支持技术(BLS)是实施心肺复苏(CPR)中最重要、最基本、最核心的内容。BLS的初期4~10分钟是患者能否存活的最关键的“黄金时刻”,对心脏停搏、呼吸骤停的患者进行基础生命支持,以提高其成活率。

心肺复苏成都职业技术学院二、指征1.呼吸骤停:溺水、卒中、气道异物阻塞、烟雾吸入、药物过量、电击伤、窒息、创伤,以及各种原因引起的昏迷等。2.心脏骤停:包括急性心肌梗死、严重的心律失常,如室颤、重型颅脑损伤、心脏或大血管破裂引起的大出血、药物或毒物中毒、严重的电解质紊乱如高血钾或低血钾等。

心肺复苏成都职业技术学院三、判断标准1.呼吸骤停:一看:患者胸部或上腹部是否有呼吸起伏二听:患者口鼻有无出气声三感觉:抢救者面颊部有无气体吹拂感。判断及评价呼吸的时间不超过10S。2.心脏骤停:突然意识丧失、面色死灰大动脉搏动消失

心肺复苏成都职业技术学院四、【操作程序】1.评估:2.计划3.实施现场环境:现场安全;意识:轻拍并大声呼叫患者,如无反应,说明意识丧失大动脉搏动:触摸颈动脉或股动脉,10秒触摸不到,说明心搏骤停呼吸:患者口鼻无气体溢出,胸部无起伏,说明呼吸停止

心肺复苏成都职业技术学院四、【操作程序】1.评估2.计划:3.实施患者:仰卧于硬板床或地上,头后仰,解开衣扣腰带,暴露胸部自身:着装整齐,端庄大方;环境:现场安全,宽敞,必要时用屏风遮挡用物:心肺复苏模拟人、诊察床(硬板床)、治疗盘、人工呼吸膜、纱布(用于清除口鼻腔异物)、弯盘、抢救记录卡(单)、笔、手电筒、脚踏垫、洗手液、治疗车。

心肺复苏成都职业技术学院四、【操作程序】1.评估2.计划3.实施:评估环境判断意识立即呼救判断脉搏摆放体位确保周围环境安全松解衣扣,腰带,暴露胸腹部10秒内仰卧于硬板床或地上去枕、头后仰睡软床垫按压板双手轻拍患者双肩两耳侧大声呼唤

心肺复苏成都职业技术学院胸外心脏按压开放气道人工呼吸循环进行除颤部位:胸骨中、下1/3频率:100~120次/分深度:成人5~6cm交界处仰头抬颏法仰头抬颈法托颌法正常呼吸下,缓慢吹气吹气毕,松开捏鼻孔的手按压与通气比率为30﹕25个循环评估复苏效果评估时间不超过10秒四、【操作程序】1.评估2.计划3.实施:

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心肺复苏成都职业技术学院【注意事项】1.确定环境安全,施救者应同时进行几个步骤。2.按压部位要准确,按压深度成人5~6cm,按压频率100~120次/分。3.清除口咽分泌物、异物,保证气道通畅。4.按压与呼吸比为30﹕2。5.两人以上CPR时,应每隔2分钟交替做CPR,中断按压应不超过10秒。6.心肺复苏的禁忌证:包括肋骨骨折、胸骨骨折、胸部严重畸形等。

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