体检检查法课件.ppt

体检检查法体格检查法1.视诊2.触诊3.叩诊4.听诊5.嗅诊体检检查法视诊依靠检查者的视觉可借助简单的工具观察患者全身及局部光线要充足被检查部位要充分暴露体检检查法触诊方法：浅部触诊和深部触诊注意事项：?检查者手要温暖、轻柔?患者采取适当的体位，避免肌肉紧张?检查同时要观察患者表情，并且耐心询问体检检查法触诊——浅部触诊法用手的指腹和掌指关节掌面皮肤用于检查身体浅表部位，如：淋巴结、软组织、静脉、神经等。体检检查法颈前淋巴结检查

体检检查法锁骨上淋巴结检查体检检查法腋窝淋巴结检查

体检检查法触诊——深部触诊法用于检查腹腔深部的脏器和包块深部滑行触诊法:腹腔深部包块双手触诊法:腹腔脏器深压触诊法:胆囊炎、阑尾炎冲击触诊法:大量腹水体检检查法肝触诊示意图体检检查法脾脏触诊示意图

体检检查法叩诊原理:不同组织的密度不同,产生的回响也不同。方法:间接叩诊法、直接叩诊法。叩诊音:清音浊音鼓音实音（正常）过清音。体检检查法间接叩诊法体检检查法间接叩诊法正误图体检检查法叩诊——清音叩诊正常肺脏组织的声音体检检查法叩诊——浊音?肺脏组织和实质性脏器相覆盖的位置?病理状态下肺组织含气量减少体检检查法心浊音界体检检查法右上肺炎体检检查法叩诊——鼓音叩诊空腔脏器,如:胃肠道病理情况见于肺空洞、气胸体检检查法气胸体检检查法叩诊——过清音叩诊含气量增多的肺组织体检检查法肺气肿桶状胸体检检查法肺气肿体检检查法叩诊——实音叩诊实质性的脏器,如:肝脏心脏病理情况下：大量胸腔积液体检检查法大量胸腔积液

体检检查法听诊直接听诊法间接听诊法:借助听诊器听诊内容:呼吸音心音肠鸣音胎心音等体检检查法嗅诊烂苹果味——糖尿病酮症酸中毒大蒜味——有机磷农药中毒氨味——尿毒症体检检查法谢谢！