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步行与移动能力训练.pptVIP

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靠墙伸髋离墙站立患腿上下台阶患腿支撑伸髋站立,伸髋跨越障碍靠墙伸髋踏步侧方迈步、原地迈步偏瘫患者步行训练临床特点平衡杆内重心转移良好可以维持单腿独立具有骨盆运动控制能力立位下肢分离运动充分身体移动及站立步行的训练步行与移动是所有日常生活活动中最基本的动作,因此在早期康复治疗的目标和训练计划中应充分考虑步行与移动能力所具备的功能,并予以认真的指导与实施。移动:因各种原因导致步行能力丧失的患者,利用轮椅等工具代替步行的转移方式训练原则患者不能活动时,采取全辅助方法,随着患者活动能力的提高,逐渐减少辅助量,最终达到完全自理的目标坐起训练脊髓损伤患者的坐起需要躯干的柔软性和至少一侧上肢的伸展功能,所以,C7损伤的患者可以从仰卧位直接做起,而C6的患者则需翻身至侧卧或俯卧位后再坐起1脊髓损伤患者的坐起四肢瘫患者从侧卧位坐起:适用于C6以下四肢瘫患者从仰卧位坐起:适用于C7以下脊髓损伤患者的坐起脊髓损伤患者的坐起偏瘫患者的坐起(一)辅助下坐起患者的健侧脚插到患侧腿下,将患者手放到辅助者肩上,辅助者辅助患者的双肩,辅助者扶起患侧肩,同时患者用肘撑起上身脊髓损伤患者的坐起(二)偏瘫患者的独自坐起动作患者用健侧脚勾住患侧腿的下方用健侧下肢将患侧下肢抬起并移动到床边用健侧上肢支撑身体,将肘伸直与健侧腿一起带动身体坐起脊髓损伤患者的坐起脊髓损伤患者的坐起靠辅助物坐起坐位移动训练脊髓损伤患者的坐位移动偏瘫患者的坐位移动健侧手放在身体前方(或后方),支撑身体健侧下肢屈曲向健手处移动以膝为支点,移动臀部坐站位的转换训练站立训练偏瘫患者的移乘训练偏瘫患者论抑郁床之间的转移将轮椅斜向以健侧对床,刹闸(二)健手支撑站起后健手扶床边转身边坐下将轮椅放至床边患者健侧,以相反动作,患者可坐回床边步行训练步行训练是康复治疗项目中患者和家属最关心的,由于急切期待改善,往往忽略了步行基本功训练,易形成异常运动模式,治疗师必须严格按照不同患者运动障碍的性质和程度不同,认真评价,设计严格的治疗计划,循序渐进的提高患者的步行能力。肌力平衡能力协调能力及肌张力均衡感觉功能及空间认知功能中枢控制步行的基本条件常见异常步态及分析拮抗肌协调障碍常见的有足下垂、拇指背伸、膝僵直、膝过伸、髋过屈、款内收过分、髋屈曲不足中枢性损伤或病变常见的有足内翻、足外翻、足趾卷曲、拇指背伸常见异常步态及分析A包括膝屈曲、短腿步态、减痛步态等骨关节病变、发育障碍或畸形B单纯外周神经损伤可导致特殊的肌无力步态单纯肌无力步态常见异常步态及分析01帕金森步态、偏瘫步态、小脑共济失调步态等病变特征性步态02单击此处添加正文,文字是您思想的提炼,请尽量言简意赅地阐述观点。拐步步态03单击此处添加正文,文字是您思想的提炼,请尽量言简意赅地阐述观点。两点步、三点步、四点步、迈至步和迈过步步行基础训练体位适应性训练01肌力训练02关节活动度训练03平衡训练04协调训练05感觉训练06疼痛的处理07步行分解训练单腿负重靠墙伸髋离墙站立患腿上下台阶患腿支撑伸髋站立,伸髋跨越障碍靠墙伸髋踏步侧方迈步、原地迈步单腿负重

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