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在本产品说明中,“我们”“我们公司”均指英大泰和人寿保险股份有限公司。
本产品说明中所称本合同指《英大人寿电力行业D款团体意外伤害保险》保险合同。
本资料为保险产品说明,具体内容以《英大人寿电力行业D款团体意外伤害保险》条款为准。
为方便投保人了解和购买本保险,请仔细阅读本产品说明。
英大人寿电力行业D款团体意外伤害保险
本合同的保险责任分为基本保险责任和可选保险责任,基本保险责任为意外伤害保险金责任,可选保
险责任包含猝死保险金责任和一次性工伤意外伤残补助金责任。投保人可只投保基本保险责任,也可在投
保基本保险责任的基础上,投保一项或多项可选保险责任,但不可单独投保可选保险责任。
1.基本保险责任
意外伤害保险金
本合同所指的意外伤害由投保人在投保时与我们约定,从下列两种意外伤害类型中选择其中一种,并
在保险单或其他保险凭证中载明:
A类:被保险人在本合同约定的工作期间从事约定的工作遭受意外伤害;
B类:被保险人遭受意外伤害。
在本合同保险期间内且本合同有效,被保险人遭受本合同约定的意外伤害,我们承担下列保险责任:
(1)意外身故保险金
若被保险人遭受本合同约定的意外伤害,且自该意外伤害发生之日起180日内以该意外伤害为直接原
因身故的,我们按该被保险人的意外伤害保险金的基本保险金额给付意外身故保险金,本合同对该被保险
人的保险责任终止。
若被保险人于身故前曾领取本合同的意外伤残保险金,则意外身故保险金为该被保险人的意外伤害保
险金的基本保险金额扣除已领取的意外伤残保险金后的余额。
英大人寿电力行业D款团体意外伤害保险产品说明第1页共5页
(2)意外伤残保险金
若被保险人遭受本合同约定的意外伤害,并自该意外伤害发生之日起180日内因该意外伤害为直接原
因导致身体伤残,且该伤残达到《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》(GB/T16180-2014)所列
伤残等级的,我们按该被保险人的意外伤害保险金的基本保险金额乘以本合同约定的该伤残等级所对应的
给付比例给付意外伤残保险金。
本合同约定的《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》(GB/T16180-2014)所列伤残等级对应
的给付比例共有三档,详见附表,由投保人在投保时与我们约定其中一档,并在保险单或其他保险凭证上
载明。
被保险人遭受本合同约定的意外伤害导致身体伤残,应在治疗结束后,由我们认可的伤残鉴定机构进
行伤残评定,若自该意外伤害发生之日起180日治疗仍未结束,按第180日的身体情况进行伤残评定,并
据此给付意外伤残保险金。
被保险人因同一保险事故造成两处或两处以上伤残,我们仅按其中一处的伤残等级给付意外伤残保险
金:如果各处的伤残等级不完全相同且最重的伤残等级所对应的伤残只有一处,我们按最重的伤残等级对
应的给付比例给付意外伤残保险金;如果各处的伤残等级完全相同或最重的伤残等级所对应的伤残有两处
或两处以上,我们将该伤残等级在原评定基础上晋升一级(最高晋升至第一级),并按晋升后的伤残等级
对应的给付比例给付意外伤残保险金。同一部位和性质的伤残,不能采用所使用的伤残评定标准条文两条
以上或者同一条文两次以上进行评定。
若被保险人多次发生本合同约定的意外伤害,且不同次意外伤害造成同一部位和性质的伤残,而伤残
项目所属伤残等级不同时,以较严重项目的意外伤残保险金给付为准:若后次伤残项目所属等级较严重,
前次已给付的意外伤残保险金(投保前已存在或因责任免除事项导致的伤残,视同已给付意外伤残保险金)
应予以扣除;若前次伤残项目所属等级较严重,则我们不再给付后次的意外伤残保险金。
我们对每一被保险人给付的意外身故保险金和意外伤残保险金之和以该被保险人的意外伤害保险金
的基本保险金额为限,一次或累计给付的保险金达到该被保险人的意外伤害保险金的基本保险金额时,本
合同对该被保险人的意外伤害保险金责任终止。
附表:意外伤残保险金给付比例表
给付比例
伤残等级
第一档第二档第三档
一级
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