妊娠期常见疾病课件.ppt

妊娠期常见疾病㈢、检查⒈产科检查产前检查以腹部四段检查法为主，一般可查明胎产式和胎方位。临产分娩时除腹部体征外，常以肛查和阴道检查为主。⒉B超检查可以测出胎先露的类型、胎盘、脐带位置、羊水量、头盆不称、胎头仰伸程度、胎儿、子宫畸形、子宫肌瘤等。妊娠期常见疾病三、辨证论治辨证中在了解胎位不下的同时，要注意有无骨盆狭窄、畸形及有无胎儿发育异常。治疗大法：气虚者益气养血转胎气滞者理气顺胎妊娠期常见疾病㈠、气虚型主要证侯妊娠后期，胎位不正，精神疲倦，气短懒言，小腹下坠，面色白，舌淡，苔白，脉滑缓。治疗法则益气养血，安胎转胎方药举例八珍汤加黄芪、续断、枳壳妊娠期常见疾病㈡、气滞型主要证侯妊娠后期，胎位不正，胁肋胀痛，时轻时重，精神抑郁，胸闷嗳气，苔薄微腻，脉弦滑。治疗法则理气行滞，安胎转胎方药举例保产神效方《傅青主女科》妊娠期常见疾病§21过期不产妊娠期常见疾病概论概念：妊娠足月逾期2周以上尚未临产者，称为“~~~”本病相当于西医学的过期妊娠。妊娠期常见疾病一、病因病机㈠、气血虚弱㈡、气滞血瘀妊娠期常见疾病二、诊断㈠、病史超过预产期2周以上尚未临产者。㈡、症状神倦乏力，心烦不安，或时有腹痛阵作㈢、检查⒈产科检查胎动计数。宫颈成熟程度⒉实验室检查测24小时尿中雌三醇含量及尿雌三醇/肌酐的比值，以了解子宫胎盘功能⒊其他检查胎儿心电图监测；B超检查羊水量及胎盘成熟度，羊膜镜可以了解羊水量和颜色。妊娠期常见疾病三、辨证论治㈠、气血虚弱型主要证侯妊娠足月，逾期半月未产，头晕眼花，神疲乏力，气短懒言，心悸怔忡，面色苍白，舌淡嫩，脉细弱无力。治疗法则益气养血，活血养胎方药举例八珍汤加香附、枳壳、牛膝妊娠期常见疾病㈡、气滞血瘀型主要症侯妊娠足月，逾期半月未产，胸腹胀满不舒，烦燥易怒，下腹疼痛拒按，舌紫黯或有瘀点，脉弦涩有力。治疗法则行气活血，促胎产出方药举例催生安胎救命散妊娠期常见疾病谢谢！妊娠期常见疾病§17妊娠咳嗽妊娠期常见疾病概论概念：妊娠期间，咳嗽或久咳不已者，称为妊娠咳嗽又称“子嗽”。本病类似西医学的妊娠合并上呼吸道感染、急慢性支气管炎或肺结核等引起的咳嗽。妊娠期常见疾病一、病因病机阴虚火旺痰饮凌肺肺失濡润，清肃失职外感风寒妊娠期常见疾病二、诊断㈠、病史孕前有慢性咳嗽史，或孕后贪凉饮冷，感受外邪㈡、症状妊娠期间，咳嗽不已，或干咳无痰，口干咽燥，甚则痰中带血；或咳嗽痰多，胸闷气促，甚则喘不得卧；或有发热恶寒㈢、X线检查妊娠期常见疾病三、辨证论治辨证方法：先了解咳嗽发病的急缓，病程的长短，咳嗽的特征，同时结合兼证、舌脉进行综合分析，确定证型与治法。治疗大法：清热润肺，化痰止咳为主。宜治病与安胎并举，对过于降气、豁痰、滑利等碍胎药物必须慎用。妊娠期常见疾病㈠、阴虚型主要证侯妊娠期间，咳嗽不已，干咳无痰，甚或咳嗽带血，口干咽燥，手足心热，舌红，苔少，脉细滑数。治疗法则养阴润肺，止咳安胎方药举例百合固金汤《医方集解》妊娠期常见疾病㈡、痰饮型主要证侯妊娠期间，咳嗽痰多，胸闷气促，甚则喘不得卧，神疲纳呆，苔白腻，脉濡滑。治疗法则健脾除湿，化痰止咳方药举例六君子汤《和剂局方》妊娠期常见疾病㈢、外感型主要证侯妊娠期间，咳嗽痰稀，鼻塞流涕，头痛恶寒，骨节痠楚，苔薄白，脉浮滑。治疗法则祛风散寒，宣肺止咳方药举例桔梗散《妇人大全良方》天冬双皮桔梗紫苏赤茯麻黄贝母人参甘草妊娠期常见疾病方歌百合固金二地芍，麦玄桔贝当归草。四君子汤中和义，参术茯苓甘草比，夏陈六君配姜枣，祛痰补益气虚饵。桔梗散用麻天冬，桑贝紫苏草参苓。妊娠期常见疾病§18妊娠失音妊娠期常见疾病一、概念：妊娠期间，因妊娠而出现声音嘶哑，甚或不能出声者，称为“妊娠失音”，又称“子瘖”。二、病因病机肺阴亏虚不能上荣喉舌而致失音肾阴不足妊娠期常见疾病三、诊断㈠、病史妊娠史，孕前无失音病史㈡、症状