短暂性脑缺血发作内科学组杨丽洁95讲解.pptx

短暂性脑缺血发作《内科学》课程组——杨丽洁

PART一定义

定义缩写TIA是因脑血管病变引起的短暂性、局限性脑功能缺失或视网膜功能障碍是缺血性脑卒中的重要危险因素

PART二病因

12345动脉粥样硬化动脉狭窄心脏病血液成分改变血流动力学改变病因

PART二发病机制

源于颈内动脉附壁血栓、不稳定斑块碎裂微栓子形成动脉狭窄→侧枝循环建立血压降低→血供减少血流动力学改变颈椎骨质增生椎-基底动脉缺血发作脑血管痉挛、狭窄、受压锁骨下动脉盗血综合征血液系统（严重贫血）其他

PART三临床表现

1342年龄中老年（50-70岁），男＞女伴高危因素：A粥样硬化，高血压、高血脂突发、短暂脱落—溶解一般10-15分钟，最长＜24h可逆、局限、不留痕可逆性局限性脑功能缺损或视网膜功能障碍恢复完全不留神经功能损害反复发作、表现相似（一）一般特点

对侧肢体单瘫、轻偏瘫、面瘫、舌瘫伴偏身感觉减退或缺失对侧同向偏盲患侧一过性黑蒙等失语、失用（二）颈内动脉系统

常见眩晕、平衡障碍、共济失调、眼球运动异常、复视（三）椎-基底动脉系统

跌倒发作迅速转头或仰头双下肢突发无力跌倒无意识丧失可立即自行站起（三）椎-基底动脉系统

短暂性全面遗忘症短时间记忆丧失、对时间、地点定向障碍持续数分钟至数十分钟说话、书写、计算能力完整（三）椎-基底动脉系统

凡大医治病必当安神定志无欲无求先发大慈恻隐之心誓愿普救含灵之苦孙思邈--《大医精诚》版权申明：课件中图片、视频等资料来源于网络，仅供教学使用。