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治疗斜视戴眼镜手术第23页,共58页,星期日,2025年,2月5日早期发现的关键
及早发现异常苗头做眼保健,定期视力检查视力筛查屈光检查和普查第24页,共58页,星期日,2025年,2月5日屈光筛查结果正常范围可疑:定期随访偏离正常:进一步诊治第25页,共58页,星期日,2025年,2月5日R8S+1.75C-0.75A176L9S+1.25C-0.25A168屈光筛查结果解读第26页,共58页,星期日,2025年,2月5日筛查方法第27页,共58页,星期日,2025年,2月5日筛查对象和内容
7岁以下儿童3岁以内儿童主要进行屈光、眼位异常、视觉行为和红光反射的筛查3岁以上儿童主要进行儿童视力、屈光和眼位异常的筛查。第28页,共58页,星期日,2025年,2月5日筛查流程知情同意筛查操作结果登记转诊(进行复筛、确诊)随访第29页,共58页,星期日,2025年,2月5日儿童视力筛查操作方法询问询问家长儿童视觉行为的发育情况有无异常现象。如:看东西皱眉、眯眼、向前凑和歪头等现象。第30页,共58页,星期日,2025年,2月5日儿童视觉发育行为新生儿:对光已有反应,在强光刺激下会闭上眼睛.2-3个月:孩子有了固视物体的能力,目光能随物体的移动而移动。4—6个月:孩子出现手一眼协调运动。7-9个月:孩子会察颜观色,会模仿大人的动作,能同时玩弄两个以上的物体。1岁左右:孩子能用手指端准确取起细小的物体,如黄豆,花生米。1.5岁:孩子会翻,看图书,会搭积木,会识别简单的形状。2岁前后:能模仿画线条。3岁左右:孩子能认识更复杂的形状,如菱形,椭圆形等,能识别颜色,能区分色彩的不同饱和度等。第31页,共58页,星期日,2025年,2月5日视物异常现象新生儿对光无反应眼球震颤眼位不正歪头看东西斜颈视物近、眯眼等好静,不愿多运动第32页,共58页,星期日,2025年,2月5日儿童视力筛查操作方法观察在检查过程中要注意观察儿童眼部、眼位有无异常现象。第33页,共58页,星期日,2025年,2月5日儿童视觉发育行为眼部异常现象在检查过程中要注意观察儿童眼部、眼位有无异常现象,如上睑下垂,眼球震颤,白瞳孔,斜眼等。第34页,共58页,星期日,2025年,2月5日儿童视力筛查操作方法屈光筛查使用屈光筛查仪进行屈光筛查,根据正常值参考范围界定复筛和转诊对象。第35页,共58页,星期日,2025年,2月5日操作过程SuresightWelch视力筛查仪测量的工作距离为(14英寸)35cm,可自动检测工作距离,通过不同的声音提示检查者调整工作距离。每次测量次数:≥6表示可信程度良好,5是临界值,有可能的话应重新测试。4表示可信度很差,必须重新测试。第36页,共58页,星期日,2025年,2月5日结果判断球镜3.00球镜0.50柱镜1.50两眼球镜差1.50两眼柱镜差1.00第37页,共58页,星期日,2025年,2月5日儿童视力筛查操作方法视力检查使用国际标准视力表或儿童图形视力表检查,分别记录左右眼的结果,结果记录到具体视标,如4.7+2、4.8-1。第38页,共58页,星期日,2025年,2月5日国际标准视力表操作过程:适用于3岁以上儿童。被检查者距视力表5m端坐,平视时与视力表1.0视标等高,检查时先遮住左眼,检查右眼,记录右眼视力后,同法检查左眼。如戴镜儿童还需检查戴镜矫正的视力,检查方法同上。第39页,共58页,星期日,2025年,2月5日儿童视力表检查法操作过程:适用于2-3岁儿童或不熟悉标准视力表的儿童。使用儿童熟悉和喜欢的各种图形,按照视角大小设计而成,以引起儿童兴趣,也易于表达。测定方法同标准远视力表检查法。第40页,共58页,星期日,2025年,2月5日结果判断视力检查低于正常的两行以上考虑低常双眼视力相差两行以上考虑低常3~4岁儿童单眼的裸眼视力<4.7(0.5)4~5岁儿童单眼的裸眼视力<4.8(0.6)5~6岁儿童单眼的裸眼视力<4.9(0.8)第41页,共58页,星期日,2025年,2月5日关于社区儿童早期视力筛查方法第1页,共58页,星期日,2025年,2月5日相关知识第2页,共58页,星期日,2025年,2月5日认识眼睛角膜晶状体睫状肌悬韧带视网膜黄斑中心凹第3页,共58页,星期日,2025年,2月5日人是怎样能看见东西的?
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