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2024年神经科的用药禁忌总结(二篇)--第1页
2024年神经科的用药禁忌总结
神经科用药禁忌是针对特定药物在某些患者群体中可能引起严重
副作用或增加治疗风险的情况下，禁止使用该药物的指导原则。神经
科用药禁忌主要是为了保障患者的安全和减少治疗风险，以避免不良
事件的发生。下面将对神经科常见用药的禁忌进行总结：
1.抗痉挛药物：
-苯巴比妥类药物：禁忌于有肝功能损害、呼吸抑制、高度敏
感、孕妇及哺乳期妇女等患者。
-巴氏综合征患者：不宜使用苯妥英钠，因其可引起白细胞减
少、肝功能损害等严重不良反应。
2.抗癫痫药物：
-氯氮平：禁忌于有明显心脏传导阻滞、儿童及孕妇等患者。
-卡马西平：禁忌于心脏传导阻滞、孕妇及哺乳期妇女等患者。
-苯巴比妥类药物：禁忌于有肝功能损害、呼吸抑制、高度敏
感、孕妇及哺乳期妇女等患者。
3.抗帕金森病药物：
-可乐定：禁忌于严重心脏病、心动过缓、儿童、孕妇及哺乳期
妇女等患者。
-等渐冻人综合征患者：不宜使用罗地那齐，因可引起肝功能损
害。
4.抗抑郁药物：
-催眠药物：禁忌于有肝功能损害、呼吸抑制、高度敏感、孕妇
及哺乳期妇女等患者。
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-不宜与单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）同时使用，以免引起严重的
副作用。
5.抗焦虑药物：
-高龄患者：对苯二氮平类药物（如地西泮、劳拉西泮等）使用
应慎重，因可能引起认知功能损害、意识模糊等不良反应。
-孕妇及哺乳期妇女：部分苯二氮平类药物会经胎盘传递至胎
儿，影响胎儿的健康发育。
6.神经炎症抑制剂：
-对神经炎症抑制剂（如甲基泼尼松龙、氢化可的松等）过敏的
患者禁用。
-有严重感染及系统真菌感染的患者禁用。
7.镇痛药物：
-高龄患者：可待因类药物使用应慎重，因可能引起呼吸抑制及
意识模糊等不良反应。
-孕妇及哺乳期妇女：可待因类药物会通过胎盘传递至胎儿，影
响胎儿的健康发育。
以上是神经科常见用药的禁忌总结，但具体情况应结合患者病情
和个体差异来决定是否禁用某种药物。在用药过程中，医生应全面评
估患者的病情、禁忌症、不良反应等因素，并与患者充分沟通，确保
患者在安全的前提下得到最佳的治疗效果。
2024年神经科的用药禁忌总结（二）
高血压脑病或rpls患者慎用acei类降压药，因其高血压有可能
为肾动脉狭窄所致。有冠心病及其他严重的心血管疾病患者,有脑血管
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2024年神经科的用药禁忌总结(二篇)--第3页
意外，动脉阻塞性疾病患者,禁用溴隐亭片；严重心律失常、心力衰
竭、青光眼、消化性溃疡和有惊厥史者禁用左旋多巴片；对于有房室
传导阻滞者,有骨髓抑制史者,禁用得理多。降压药的几种不良反应：
β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂单用或联合应用时可能导致心脏抑制；
acei常见的不良反应为低血压，而且不能与保钾利尿剂长期合用；硝
苯地平缓释
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