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儿童平衡感不好的原因

一、引出主题

那天，儿童康复科的李医生如往常一样接诊新的患者。一个小男孩在妈妈的陪伴下走进诊室，只见小男孩走路时晃晃悠悠，仿佛随时都会摔倒，在椅子上坐下时也很难保持平稳，身体老是不自觉地晃动。妈妈一脸忧愁地向李医生倾诉，孩子在幼儿园里玩滑梯、走平衡木时总是显得很费劲，别的小朋友轻松就能完成，可自家孩子却怎么也做不好，感觉他的平衡感特别差，这究竟是咋回事呢？李医生看着小男孩，心里清楚，找出儿童平衡感不好的原因，是帮助他改善状况的关键，而这背后的缘由，远比想象的要复杂。

二、可能原因剖析

（一）生理发育因素

内耳前庭发育不完善

内耳前庭系统是人体平衡感的重要调控器官，它宛如一个精密的传感器，时刻感知着身体的位置和运动状态。当我们头部的位置发生变化时，内耳前庭中的半规管、椭圆囊和球囊等结构会受到刺激，然后把这些信息传递给大脑，大脑再依据这些信息调整身体肌肉的张力和运动，以此来维持平衡。

（1）对于儿童而言，如果内耳前庭发育不健全，就没法准确地感知身体的状态变化。例如，在学习走路的阶段，内耳前庭不能及时给大脑传递正确的信息，孩子就很难把控身体的平衡，走路就会歪歪斜斜。有些孩子在乘坐旋转木马、荡秋千等活动时，会表现出过度的害怕或头晕，这也可能是内耳前庭发育问题的体现。因为这些活动会对内耳前庭产生较强的刺激，发育不完善的内耳前庭难以适应，就会让孩子感觉不舒服。

本体觉发展迟缓

本体觉指的是人体对自己身体各部位的位置、运动和肌肉张力的感觉。简单来讲，就是我们不用看，也能知晓自己的手脚在什么位置，该怎么动。本体觉的发展对于平衡感的建立也极为重要。

（1）当孩子进行站立、行走等活动时，本体觉会告知他们身体各部位的用力情况和位置关系。要是本体觉发展缓慢，孩子在站立时可能无法准确感知双脚与地面的接触，不晓得该如何调整身体重心，从而导致站立不稳。在行走过程中，也难以协调腿部肌肉的运动，走路姿势就会显得笨拙，平衡感差。譬如，有的孩子在上下楼梯时，总是踩不准台阶，容易摔跤，这很可能是本体觉发展不足导致的。

（二）成长环境因素

活动空间受限

如今很多家庭居住在高楼大厦里，孩子的活动空间相对狭小。在幼儿时期，充足的活动空间对于孩子的大运动发展至关重要。

（1）孩子没有足够的空间去自由地爬行、奔跑、跳跃，就无法充分锻炼到平衡能力。好比，在狭小的房间里，孩子不能尽情地爬来爬去，而爬行是锻炼平衡感的重要阶段。缺乏爬行锻炼，孩子在后续学习站立和行走时，平衡感就会受到影响。并且，有限的活动空间也限制了孩子参与一些户外的平衡活动，如骑自行车、玩滑板等，这些活动都能很好地提升孩子的平衡能力。

过度保护

家长对孩子的过度保护也是致使儿童平衡感不好的一个重要因素。有些家长总是担忧孩子会受伤，在孩子进行一些可能存在风险的活动时，会过度干涉。

（1）例如，孩子刚开始学走路时，家长总是紧紧地牵着孩子的手，不让孩子有机会自己去探索如何保持平衡。孩子在学步过程中，难免会摔倒，但正是这些摔倒和重新站起来的过程，让孩子逐渐学会如何调整身体平衡。过度保护剥夺了孩子这样的学习机会，致使孩子的平衡能力得不到有效的锻炼。

（三）疾病或损伤因素

神经系统疾病

某些神经系统疾病会影响神经信号的传递，进而对平衡感产生影响。例如，脑瘫是一种常见的神经系统疾病，脑瘫患儿由于脑部受损，神经系统的功能受到影响，导致肌肉控制能力和平衡能力出现障碍。

（1）他们在站立和行走时，很难保持身体的平衡，姿势异常。另外，一些脑部的感染性疾病，如脑炎，在发病过程中可能会损伤脑部的神经组织，影响到与平衡调节相关的神经通路，使孩子的平衡感下降。即便在疾病康复后，也可能会留下平衡感不好等后遗症。

视觉或听觉障碍

视觉和听觉在维持身体平衡中也起着辅助作用。当我们行走时，视觉能够帮助我们判断周围环境和自身的位置关系，听觉能让我们感知周围的声音变化，从而调整身体的平衡。

（1）要是孩子存在视觉障碍，比如近视、远视、散光等，没有及时矫正，他们在看东西时就会模模糊糊，无法准确判断距离和空间位置，这会影响到平衡感。同样，听觉障碍也会让孩子在接收外界信息时出现缺失，无法及时对周围环境的变化做出反应，导致平衡能力受到影响。比如，在过马路时，听不到车辆的声音，就不能及时调整行走的速度和方向来保持平衡。

三、启示与思考

从这些导致儿童平衡感不好的原因当中，我们能够看出，儿童的成长是一个多方面因素共同作用的过程。不管是生理发育、成长环境还是疾病因素，都可能对孩子的平衡感产生深远的影响。这也提醒我们，在关注孩子成长时，不能仅仅注重智力开发，身体各项能力的发展同样关键。

四、建议

关注生理发育：家长要留意孩子的成长阶段，在幼儿时期，通过一些简单的活动，如摇篮、秋千等，刺激内耳前庭的发育。同时，鼓励孩子多进行大运动锻炼，如爬行、翻滚等，