三臂卡环黄珊31讲解.pptx

三臂卡环主讲人：黄珊

目录content02三臂卡环——颊侧臂的弯制03三臂卡环——舌侧臂的弯制01三臂卡环——（牙合）支托的弯制

PART03三臂卡环——舌侧壁的弯制

02三臂卡环——舌侧臂的弯制（一）案例分析右下6缺失，以右下57为基牙制作活动桥，右下5的颊侧臂和右下7的舌侧臂为正手转弯;右下7的颊侧臂和右下5的舌侧臂为反手转弯。我们以此案例分析正手转弯法和反手转弯法学习操作三臂卡颊侧臂的弯制。

02三臂卡环——舌侧臂的弯制（二）弯制要求卡环臂具有水平和垂直两个方向的弯曲,这样即可与设计线一致，又与基牙密合。I型卡环在基牙上的位置。将其划分为三段:近体段、弧形中段和臂尖段，其中近体段和臂尖段在观测线下0.5~1.0mm，弧形中段在观测线1.0~2.0mm。卡环臂尖端离开龈缘至少1.0mm,以免刺激牙龈。舌侧臂多为对抗臂，其在基牙上的位置，应与观测线平齐。卡环体部位于基牙观测线以上，不能进入倒凹区，也不能高出牙面。卡环臂形成后，应沿基牙邻面向（牙合）支托处靠拢，形成卡环体，否则卡环的稳定作用差。卡环转弯的点一定要标记准确。钳夹位置应在记号以下0.5mm,，这样转弯恰好在记号处。

02三臂卡环——舌侧臂的弯制（二）步骤11、弯制卡环臂：首先目测基牙牙冠弧形的大小，左手握持钢丝，右手握弯丝钳夹紧钢丝的末端，左手中指、无名指、小指夹住钢丝，示指抵在钳喙上做支点,拇指压住钢丝,两手同时向外旋转用力,使钢丝弯曲成弧形(同颊侧)。放到模型上比试、调整,使钢丝的弧形与卡环设计线一致,并与基牙贴合(同颊侧)。

02三臂卡环——舌侧臂的弯制（二）步骤22、弯制卡环体和连接体的下降段：例如，6缺失，以57为基牙制作活动桥，7的颊侧臂和5的舌侧臂为正手转弯;5的颊侧臂和7|的舌侧臂为反手转弯。①正手转弯:右手握钳夹紧卡环臂靠近标记处，如果卡环臂弧度较小，就用钳夹住卡环臂弧面。用左手拇指固定卡环臂并抵住钳喙[图)],中指和无名指夹住钢丝，中指和示指用力将其向外、向下（龈方）弯曲120°［图］，并将其向内（操作者方向，下同）拉少许，以免连接体下降段进入基牙邻面的倒凹区。卡环臂弯制完成后，放到模型上比试，在转弯处做标记(图3-25),转弯后形成卡环体和连接体。转弯有正手、反手之分。

02三臂卡环——舌侧臂的弯制（二）步骤22、弯制卡环体和连接体的下降段：例如，6缺失，以57为基牙制作活动桥，7的颊侧臂和5的舌侧臂为正手转弯;5的颊侧臂和7|的舌侧臂为反手转弯。卡环臂弯制完成后，放到模型上比试,在转弯处做标记(图3-25),转弯后形成卡环体和连接体。转弯有正手、反手之分。②反手转弯：将卡环倒转过来，钳夹紧卡环臂的外侧靠近标记处，用左手示指固定卡环臂并抵住钳喙，拇指和中指夹住钢丝［图］，拇指用力将钢丝向外推约120°［图］并向内拉少许，防止其进入基牙邻面的倒在模型上比试合适后，用铅笔做记号凹区。

02三臂卡环——舌侧臂的弯制（二）步骤33、弯制连接体的水平段及上升段。连接体的下降段弯制好后，目测缺隙区高度，在适当位置（转弯处）将钢丝间上弯曲，形成连接体的水平段（图)。再目测钳夹的部位，将水平段向上弯曲约90°，形成连接体的上升段。然后放到模型上比试、调整，水平段与（）支托的连接体水平段平行。再将连接体弯制搭在（）支托的连接体上，切断多余钢丝，卡环臂尖端磨圆钝。最后在卡环臂求端处滴蜡将其固定在模型基牙上。

02三臂卡环——舌侧臂的弯制（二）步骤44、卡环连接体的分布∶连接体分布合理，对塑料能起到加强作用，如果连接体分布不合理，将影响塑料的厚度，并妨碍排牙。所以要求卡环连接体与（）支托连接体平行，然后横跨，各个卡环臂的连接体相互交叉，避免过多的重叠（图）。卡环臂也可以联合平行弯制，即由一侧基牙的颊侧固位臂弯至另一侧基牙的颊侧固位臂，同样舌侧对抗臂由一侧基牙弯至另一侧基牙（图）。如果缺隙处牙合龈距离较大，可以交叉弯制，即由一侧基牙的颊侧固位臂弯至另一侧基牙的舌侧对抗臂。

三臂卡环舌侧臂的弯制谢谢观看THANKS主讲人：黄珊