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内科学试题库含参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.为预防急性胰腺炎的发生，应注意

A、少食脂肪

B、戒酒及避免暴饮暴食

C、戒烟

D、避免精神紧张

E、餐后剧烈运动

正确答案：B

2.以下胃镜活检病理改变，可诊断慢性萎缩性胃炎的是

A、黏膜慢性炎症伴轻度不典型增生

B、黏膜淋巴细胞浸润

C、黏膜中性粒细胞浸润

D、肠上皮化生

E、胃腺体部分消失

正确答案：E

3.动脉粥样硬化最具特征性的病变是

A、血管内膜表面破溃形成血栓及机化

B、动脉壁的弹力层和肌层破坏后血管破裂引起出血

C、局限于动脉内膜的脂质条纹病变

D、纤维斑块病变引起管腔狭窄

E、纤维斑块发生出血、坏死，溃疡的复合病变

正确答案：D

4.高血压病死亡原因最常见的是

A、心律失常

B、肾衰竭

C、心功能不全

D、脑血管意外

E、心肌梗死

正确答案：D

5.有关肾功能不全者使用ACE抑制剂错误的是

A、ACE抑制剂具有降低血压的肾脏保护作用

B、ACE抑制剂能减少尿蛋白

C、ACE抑制剂能延缓肾功能恶化

D、血肝酐大于178μmol/L的非透析治疗患者不宜使用

E、应用ACE抑制剂要防治高血钾

正确答案：D

6.下列糖皮质激素中，水钠潴留作用最弱的是

A、泼尼松龙

B、氢化可的松

C、地塞米松

D、可的松

E、泼尼松

正确答案：C

7.以下不见于急性心脏压塞的是

A、交替脉

B、脉压减小

C、窦性心动过速

D、奇脉

E、颈静脉怒张

正确答案：A

8.透析3年的患者的饮食治疗原则是

A、高热量、优质低蛋白、正常磷

B、低脂、优质低蛋白、低磷

C、低脂、优质高蛋白、低磷

D、低脂、优质低蛋白、高磷

E、高热量、高蛋白、高磷

正确答案：C

9.甲状腺功能亢进时，腹泻的主要机制

A、肠腔内渗出物增加

B、肠道内容物渗透压增高

C、VIP的作用

D、肠液分泌增多

E、肠道蠕动增强

正确答案：E

10.下列不是肝性脑病的脑性毒物是

A、硫醇

B、γ-氨基丁酸

C、芳香族氨基酸

D、氨

E、支链氨基酸

正确答案：E

11.原位溶血（无效性红细胞生成）是指溶血的场所在

A、组织内

B、骨髓内

C、肝脏

D、血管内

E、脾脏

正确答案：B

12.下列不符合肠易激综合征腹泻特点的是

A、大便有时可有脓血

B、排便不干扰睡眠

C、一般每日大便3～5次左右

D、大便多带有黏液

E、大便多呈稀糊状

正确答案：A

13.肝硬化患者有明显书写不稳的手震颤，最可能提示存在

A、肝性脑病

B、原发性肝癌

C、酒精性多发性神经病

D、掌挛缩病

E、肝炎后肝硬化

正确答案：A

14.患者，RBC男，18岁，（＋＋）/HP，全身水肿，尿少10天。查：BP180/105mmHg，近3天尿量＜200ml/d，水肿显著加重，心悸、Hb110g/L。尿蛋白（＋＋），气促，不能平卧。最有效

A、多巴酚丁胺＋呋塞米

B、洋地黄＋呋塞米

C、透析疗法

D、地塞米松静脉注射

E、双氢克尿噻＋螺内酯

正确答案：C

15.对于腹膜透析患者，需定期评估腹膜转运功能，常采用

A、Kt/V

B、Ccr

C、PET

D、TPDCAPD

正确答案：C

16.下列疾病无心绞痛表现的是

A、主动脉瓣关闭不全

B、肥厚梗阻性心肌病

C、二尖瓣狭窄

D、主动脉瓣狭窄

E、风湿性冠状动脉炎

正确答案：C

17.出血坏死型胰腺炎临床表现中，以下不符合的是

A、血淀粉酶500U/L（Somogyi）

B、血压10/6kPa（75/45mmHg）

C、Grey-Turner氏征（＋）

D、上腹部疼痛反而减轻

E、血Ca2＋为1.60mmol/L

正确答案：D

18.下列是二尖瓣狭窄最具特征性的表现的是

A、左心房大

B、心尖区舒张期隆隆样杂音

C、主动脉瓣区第二心音亢进

D、靴形心

E、心尖区开瓣音

正确答案：B

19.有关中段尿培养，下列哪项是错误的

A、尿标本应在1小时内作培养和菌落计数

B、采集尿标本前应充分清洗，消毒尿道口周围

C、菌落数＞105/ml，可诊断尿路感染

D、留取尿标本，应在使用抗生素前或停药5天后

E、留取的尿标本应在膀胱内停留2～3小时

正确答案：E

20.肾功能急骤恶化，尿素氮及血肌苷呈进行性升高、贫血，符合何种病表现

A、急性肾小球肾炎

B、急进性肾炎

C、慢性肾衰竭

D、肾病综合征

E、慢性肾小球肾炎

正确答案：B

21.急性心肌梗死合并窦性心动过缓最常见于

A、前侧壁心梗

B、广泛前壁心梗

C、前间壁心肌梗死

D、下壁心梗

E、高侧壁心梗

正确答案：D

22.查体时发现患者心尖区舒张期隆隆样杂音，无症状，既往健康。为明确诊断，首选哪项检查

A、超声心动图

B、胸部X线

C、心电图

D、冠状动脉造影

E、心导管检查

正确答案：A

23.患者，女，28岁，心悸、手颤、怕热2年。近