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三基医师练习题与参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.下列不会引起下消化道出血的疾病是

A、缺血性结肠炎

B、结肠息肉

C、急性细菌性痢疾

D、右膈下脓肿

E、结肠癌

正确答案：D

2.病毒性脑膜炎的高发季节为

A、夏秋季

B、冬季

C、春夏季

D、春季

E、冬春季

正确答案：A

3.男性，52岁。肝硬化5年，近2年便秘，1个月前，钡灌肠未见异常，钡餐发现食管静脉曲张，4天前排新鲜血便，消化道出血的可能病因为

A、直.结肠炎

B、早期大肠癌

C、食管胃底静脉曲张破裂

D、溃疡性结肠炎

E、痔

正确答案：E

4.男，32岁，上腹部周期性节律性疼痛2周，今晨突然呕吐咖啡色液2次，解黑便1次，自觉头昏，乏力，出汗，心慌，脉率96次／分，该患者出血量估计为

A、400ml

B、200ml

C、2000ml

D、1000ml

E、1500ml

正确答案：D

5.心力衰竭代偿期，交感神经系统兴奋性增高，但不引起下述哪一种病理生理改变

A、心肌耗氧量增加

B、血液重新分布，使皮肤.肾脏的血流量增多

C、外周血管阻力升高

D、心肌收缩力增强，心率增快

E、心排血量不明显减少

正确答案：B

6.2008年公布的关于老年高血压患者的临床试验是

A、STRIP

B、EUROASPIRE

C、HYVET

D、DECODE

E、HOPE

正确答案：C

7.糖尿病酮症酸中毒时，体内代谢严重紊乱，下列哪项在糖尿病酮症酸中毒时是不存在的？

A、脱水

B、可出现Cr.BUN升高

C、pH值下降

D、2，3-二磷酸甘油酸减少

E、脑水肿

正确答案：D

8.高血压合并的胰岛素抵抗征的患者，不会发生以下何项改变

A、高密度脂蛋白升高

B、高血糖

C、血极低密度脂蛋白与甘油三酯两者均升高

D、血胆固醇升高

E、对胰岛素刺激葡萄糖吸收抵抗

正确答案：A

9.有关急性肾衰竭，下列哪项说法不正确

A、肾小球滤过率下降

B、既往无慢性肾脏病史

C、有水.电解质.酸碱平衡紊乱

D、常伴有少尿

E、肾功能短期内迅速减退

正确答案：B

10.肝硬化合并腹水病人，一般每日进水量是

A、＞500ml

B、1100～1500ml

C、500～1000ml

D、1600～2000ml

E、2100～2500ml

正确答案：C

11.Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是

A、弥散功能障碍

B、机体氧耗量增加

C、通气／血流比例失调

D、动-静脉样分流增加

E、肺泡通气功能障碍

正确答案：E

12.肝硬化病人内分泌紊乱的表现，以下哪项少见

A、阳瘘.性欲减退

B、男性乳房发育

C、手足抽搐.周期麻痹

D、肝掌.蜘蛛痣

E、月经障碍

正确答案：C

13.医院获得性肺炎主要病原体为

A、肺炎链球菌

B、流感嗜血杆菌

C、真菌

D、支原体

E、革兰阴性杆菌

正确答案：E

14.肝硬化患者伴门静脉高压.脾大.脾亢者如只行脾切除术而不行门奇断流可能会引起的危险是

A、感染加重

B、血栓形成

C、消化道出血加重

D、胃扩张

E、其他

正确答案：C

15.肝硬化患者出现全血细胞减少，最主要的病因是哪项

A、上消化道出血

B、脾功能亢进

C、血容量增加

D、功能性肾衰竭（肝肾综合征）

E、营养吸收障碍

正确答案：B

16.消化性溃疡有诊断意义的症状为

A、恶心呕吐

B、多汗缓脉

C、呕吐宿食

D、节律性上腹痛

E、反酸嗳气

正确答案：D

17.患者，女，40岁，发现高血压4年，头晕，心悸，乏力，梦多，急躁。查体，血压175／95mmHg，心率84次／分，心界不大，A2＞P2，眼底小动脉痉挛。尿沉渣镜检WBC0～2个。诊断应为

A、高血压1级

B、高血压2级

C、肾盂肾炎合并高血压

D、心脏神经症

E、临界高血压

正确答案：B

18.肝硬化合并上消化道大出血，经治疗止血后，还经常可能出现

A、腹水

B、创口感染

C、黄疸

D、癌变

E、肝性脑病

正确答案：E

19.急性呼吸窘迫综合征病理生理改变叙述错误的是

A、功能残气量增加，顺应性降低

B、肺表面活性物质减少，肺泡萎陷不张

C、通气血流比例失调，肺内动静脉分流增加

D、肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞广泛损伤引起的肺间质和肺泡水肿

E、弥散功能障碍

正确答案：A

20.与急性胰腺炎发病无关的是

A、胰管梗阻

B、胆道疾病

C、暴饮暴食

D、上消化道出血

E、酗酒

正确答案：D

21.一氧化碳中毒的机制，描述正确的是

A、HbCO的解离较氧合血红蛋白的解离速度快3600倍

B、氧合血红蛋白的解离较HbCO的解离速度快240倍

C、O与血红蛋白亲和力比CO与血红蛋白亲和力大3600倍

D、CO与血红蛋白亲和力比O与血红蛋白亲和力大240倍

E、O与血红蛋白亲和力比CO与血红蛋白亲和力大240倍

正确答案：D

22.早期糖尿病肾病伴高血压患