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艾滋病干预工作方法和技巧临汾市疾控中心朱高华
认识艾滋病艾滋病的定义艾滋病是英文AIDS全称缩写的译音,它的中文医学名称叫“获得性免疫缺陷综合症〞。病原体人类免疫缺陷病毒〔HIV〕。感染人体后,破坏人的免疫系统,表现为时机性感染和肿瘤。
感染成功急性期病症诊断艾滋病死亡-4-8周-出现病症8-10年1年?0.5-2年?HIV抗体-HIV抗体+,无病症有病症HIV抗体+艾滋病感染艾滋病后的自然开展过程
传染源
传播途径
传播途径
传播途径血液传播:输入含有HIV的血液、血液成分或血液制品;移植或接受了HIV感染的器官、组织或精液;通过污染的针头经注射器〔静脉吸毒〕传播等。尽管国家加强了血液的艾滋病检测,但由于窗口期抗体检测不到,所以输血发生艾滋病感染的风险依然存在。
传播途径
易感人群
中国艾滋病流行趋势
流行规律与决策由高危人群传入,先在高危人群中流行,再传播到一般人群;不能在早期采取有力措施,传播到一般人群很快;如果能够在流行早期采取措施,可以防止艾滋病传播到一般人群。
为什么要开展行为干预工作
为什么要开展行为干预工作
2、艾滋病对个人、家庭的影响对个人带来病痛和死亡;给患者及家庭带来巨大精神创伤和心理压力感染者、病人要承受巨大心理压力;朋友、周围人的嫌弃和疏远;给家庭带来巨大经济压力患病造成的收入减少;失去工作,疾病不能工作,收入减少;患病带来的巨额医药费用的增加;死亡带来——孤老赡养、孤儿扶养,加重了家庭负担等。
为什么要开展行为干预工作
为什么要开展行为干预工作
为什么要开展行为干预工作
大力推广高危行为干预是遏制艾滋病从高危人群向一般人群蔓延。是控制艾滋病流行,构建和谐社会重要措施!
高危行为干预工作指导方案
针对血液传播〔血液平安管理〕打击非法采供血,献血员管理;HIV抗体检测快速检测;一次性医疗卫生用品。针对性途经传播少性乱减少性乱:禁欲、忠贞;平安套推广应用;性病标准化诊疗效劳。针对母婴传播母婴阻断。预防艾滋病的行为干预
切断艾滋病传播途经吸毒暗娼维持治疗、针具交换平安套开展宣传教育提高自我保护能力
目前我们有条件开展的工作主要是娱乐场所效劳人员、农民工艾滋病的艾滋病干预工作。
娱乐场所艾滋病高危行为干预
为什么开展娱乐场所效劳人员
艾滋病干预造成艾滋病/性病经性途径传播流行的一个重要因素就是娱乐场所提供性效劳的小姐中平安套使用率低。此外,由于感染性病后不能够得到及时、标准的治疗,造成这一人群感染和传播艾滋病的风险加大。商业性工作者往往在艾滋病流行中起着放大器的作用,艾滋病可以通过她们从高危人群传播到一般人群,在短时间内引起流行,对家庭和社会造成巨大危害。因此,针对商业性工作者开展艾滋病预防干预工作,是控制艾滋病流行的关键性工作。
干预目标
什么是行为干预以面对面交流为主,结合其它手段,有目的的改变目标人群的行为的一系列活动。暗娼人群行为干预的核心是:安全套推广
在娱乐场所效劳小姐中推广平安套可以切断艾滋病向一般人群传播性工作者年轻人/学生双性恋人群各类技术人员会议/疗养人员流动人口农民商人军人行政管理工作人员
干预工作步骤和方法〔一〕启动准备阶段1、组建队伍2、人员培训3、开展基线调查〔二〕干预活动的实施1、深入娱乐场所开展宣传教育2、开展同伴教育者开展同伴教育活动
干预人员应具备的条件熟悉干预工作方法了解相关知识不恐吓、不评判、不歧视获取目标人群信任沟通、倾听、交流的技能敏感问题的交流了解危险行为与艾滋病的关系
干预工作人员选择家庭支持程度好有较好的人际沟通/交流技巧,有较好语言表达能力。有丰富的专业知识(还包括生殖健康、方案生育、性学、性病学、社会学等)。最好是参加性病艾滋病诊疗门诊工作,便于干预对象在需要时能够找到。
干预人员培训内容性病、艾滋病的流行病学知识高危人群咨询和交流的技巧开展场所干预效劳的方法平安套质量的鉴别和正确使用技能生殖健康知识
干预工作准备干预人员的自我准备〔知识和心理、技能〕到现场体验,重要的是审视自己的内心,是否适合做此工作,是否可以容忍被嫖客或小姐纠缠,接受小姐的卫生习惯、粗话,小姐讲出伤心事,如何应对,社会压力是否可容忍,家庭的态度等。
干预工作准备建立干预工作协调机制,充分取得相关部门支持与配合制定干预工作方案,不求一步到位,从小范围、局部试点开始,逐步积累经验和扩展。
干预工作准备与关键人物或知情者取得联系,做好前期铺垫印制宣传资料与图画,购置平安套、其它宣传活动物品落实干预工作交通工具及活动经费〔包括性效劳工作者务工补贴、知情人劳务费、场所最低消费等〕。选
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