医学资料 糖尿病护理查房_2学习课件.pptx

手外二科病例汇报

现病史：石松兰，女，63岁，诊断：左桡骨远端骨折并神经损伤。患者2015年8月10日入院，主诉：左腕部肿胀疼痛畸形，活动受限，感觉减退半月余。2025/2/182

现病史：患者半月前在家中不慎摔倒，左腕部首先触地，随即左腕部出现肿胀疼痛畸形，活动受限，感觉减退，被人救起后急送当地医院治疗，行夹板固定术，术后回家输液治疗，期间患腕持续疼痛。今日到我院就诊，以“左桡骨远端骨折并神经损伤”为诊断收住我科。既往体建，否认高血压史，心脏病史，糖尿病史等。2025/2/183

8月11日患者化验结果回示：葡萄糖14.42mmol/L，总胆固醇7.83mmol/L，甘油三酯2.49mmol/L，低密度脂蛋白5.04mmol/L，尿糖+++，请营养师、内科医生会诊,给予降低血脂、血糖。2025/2/184

手术：完善各项检查，做好术前准备，于8月12日在左臂丛神经阻滞麻醉下行“左桡骨远端骨折并神经损伤切开复位内固定术”。术后生命体征平稳，术肢末梢血循好，活动受限，感觉麻木。2025/2/185

术后治疗术后饮食护理术后胰岛素用药护理术后口服降糖药物护理术后运动护理2025/2/186

术后治疗医嘱给予抗感染药物头孢西丁，消肿药物七叶皂苷钠药物应用，给予二甲双胍、胰岛素对症糖尿病治疗，给予他丁类药物对症高血脂治疗，积极请内科医师、营养师会诊，调整用药，指测血糖。2025/2/187

术后饮食护理1）进行卫生宣教，使病人和家属了解饮食治疗是糖尿病的基本治疗措施，以取得配合。（2）每餐前查对饮食，根据营养师医嘱严格分配饮食，定时定量进餐。（3）严格限制各种甜食，控制一天摄入总热量。保持大便通畅，多食含纤维素高的食物。2025/2/188

术后胰岛素用药护理（1）按时注射胰岛素。（2）注射剂量要准确无误。（3）经常更换注射部位，并观察注射部位有无疼痛、硬结节、皮疹等。（4）注意观察低血糖反应，如出现头昏、饥饿、乏力、心悸、出汗、颤抖等症状，应测血糖，并速服糖水或甜食，必要时注射50%葡萄糖。2025/2/189

术后口服降糖药物护理1）严格遵医嘱给药，如磺脲类降糖药在餐前30min服用；双胍类降糖药在餐后20min服用；拜糖平应与第一口食物嚼服。（2）观察药物副作用服用磺脲类降糖药病人注意观察有无低血压、胃肠道反应及过敏反应等。服用双胍类降糖药病人注意观察有无恶心、呕吐、腹痛、腹泻、乏力、头昏及乳酸性酸中毒发生。2025/2/1810

术后运动护理对患者进行指导和教育，让糖尿病患者了解运动的重要性和意义，积极配合运动疗法，加强自我监督。2025/2/1811

8月18日，测血糖6.38mmol/L，生命体征平稳，刀口无渗液，患者强烈要求出院，医嘱给予办理。2025/2/1812

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