护理管理学基础专业拓展51讲解.pptx

专业拓展课程护理管理学基础护理系郭邑霞

一、护理成本管理的内容和程序编制成本预算进行成本核算开展成本分析进行成本控制前馈控制过程控制反馈控制

（一）编制成本预算预算：既是成本控制的目标，又是成本分析和考核的依据。收集信息环境评估，目标，任务评估及项目的优先性等进行各部分预算营业预算、资本预算、现金预算协商和修订总成本一定，其他协商或修订评估反馈并进行差异分析

（二）进行成本核算成本核算：是企业对产品生产过程中的各种费用进行汇集、计算、分配和控制的过程，并为将来的成本预算、编制下期成本计划提供可靠资料。护理成本核算：能充分体现护理人员的劳动价值，调动护理人员的工作积极性，有助于提升护理服务的质量和水平，提高患者满意度。

（二）进行成本核算护理成本核算方法项目成本核算等级护理成本核算患者分类法病种成本核算作业成本法综合法

（二）进行成本核算1.项目成本核算以护理项目为对象，归集费用、分配费用来核算成本的方法。如：静脉输液、口腔护理、预防压疮护理成本的核算。作用：为制订和调整护理收费标准提供可靠的依据，也可以为国家调整对医院的补贴提供参考。护理成本核算方法项目成本核算等级护理成本核算患者分类法病种成本核算作业成本法综合法

（二）进行成本核算2.等级护理成本核算先用专家咨询法确定一级、二级和三级护理每日需完成的护理项目，测定所需时间，再用项目核算法计算各项目成本，各项目成本总和即为等级护理成本。护理成本核算方法项目成本核算等级护理成本核算患者分类法病种成本核算作业成本法综合法

（二）进行成本核算3.患者分类法以患者分类系统为基础测算护理需求或工作量的成本核算方法，根据病情严重程度判断护理需要，计算护理点数及护理时数，确定护理成本和收费标准。护理成本核算方法项目成本核算等级护理成本核算患者分类法病种成本核算作业成本法综合法

（二）进行成本核算3.患者分类法原型患者分类法：分级护理因素型患者分类法：根据患者需要及护理过程分为基本需要、患者病情评估、基本护理、治疗需求、饮食与排便、清洁翻身等6大类32项。护理成本核算方法项目成本核算等级护理成本核算患者分类法病种成本核算作业成本法综合法

（二）进行成本核算4.病种成本核算以病种为对象，归集费用、分配费用，计算出每个病种所需护理成本。按病种服务收费：将全部病种按诊断、手术项目、住院时间、并发症和患者年龄、性别分成若干个病种组，对同一病种的患者，均按统一的标准对医院补偿。护理成本核算方法项目成本核算等级护理成本核算患者分类法病种成本核算作业成本法综合法

（二）进行成本核算5.作业成本法以“成本驱动因素”理论为依据，根据产品生产经营过程中发生和形成的产品与作业、作业链与价值链的关系，对成本发生的动因加以正确分析，选择“作业”为成本计算对象，归集和分配生产经营费用。护理成本核算方法项目成本核算等级护理成本核算患者分类法病种成本核算作业成本法综合法

（二）进行成本核算6.综合法指结合患者分类法及病种分类法，应用计算机技术建立相应护理需求的标准并实施护理，来决定患者的护理成本，也称计算机辅助法。护理成本核算方法项目成本核算等级护理成本核算患者分类法病种成本核算作业成本法综合法

（三）开展成本分析1.成本与收费的比较分析2.实际成本与标准成本的比较分析3.成本内部构成分析4.量、本、利分析5.护理成本的效益分析6.护理成本的效果分析7.护理成本的效用分析

（四）进行成本控制护理成本控制：预先制订合理目标，按照目标执行，将执行结果与目标比较，列出差异的项目，再通过分析、检讨、改正，使成本降至最低。制订成本标准执行标准确定差异消除差异

二、降低护理成本的途径人力成本方面工作简化和改进物力成本方面实行零缺陷管理科学编排合理排班消除无效工作合并相关工作改善工作地点、程序与方法降低成本提高效率增强物资管理意识增强节约意识增强经济意识规范化标准化科学化

小结护理成本管理的内容和程序编制成本预算进行成本核算开展成本分析进行成本控制降低护理成本的途径人力成本方面工作简化和改进物力成本方面实行零缺陷管理

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