胰岛素泵的护理培训.ppt

安装胰岛素泵后的护理（六）暂时离泵指南①短时间（1～4小时）离泵：每1－4小时监测血糖水平一次；根据离泵时间漏掉的基础率的胰岛素量、所吃碳水化合物的胰岛素需要量和血糖水平补充注射短效或超短效胰岛素；若离泵期间在锻炼，则将胰岛素剂量减少10～50％。②整夜离泵：每4小时监测血糖水平一次；睡觉期间每4小时注射短效或超短效胰岛素，剂量为遗漏的基础率量加上根据血糖水平需增加或减少的胰岛素剂量。第31页，共46页，星期日，2025年，2月5日安装胰岛素泵后的护理（六）暂时离泵指南③1～4天离泵：每3～4小时监测血糖水平一次；根据通常餐前大剂量、3～4小时期间漏输的基础量、血糖水平增减补充剂量注射餐前短效或超短效胰岛素；睡觉前注射3～4小时期间漏输的基础量加上血糖水平增减补充剂量；在睡觉中期，注射3～4小时期间漏输的基础量加上血糖水平增减补充剂量。④4天或更长时间离泵：每餐前及睡前测定血糖；根据通常餐前大剂量、3～4小时期间漏输的基础量、血糖水平增减补充剂量注射餐前短效或超短效胰岛素；睡前用中效胰岛素注射睡觉期间的常用基础量。第32页，共46页，星期日，2025年，2月5日第33页，共46页，星期日，2025年，2月5日关于胰岛素泵的护理培训第1页，共46页，星期日，2025年，2月5日护士承担了胰岛素泵应用的大部分工作胰岛素泵的种类多、数量多给护理管理工作增加了难点——发挥团队精神规范应用管理第2页，共46页，星期日，2025年，2月5日短期住院强化治疗长期家庭强化治疗第3页，共46页，星期日，2025年，2月5日加强医护人员的培训（一）培训的重要性确保胰岛素泵应用的安全性提高治疗效果提高患者治疗的积极性和依从性第4页，共46页，星期日，2025年，2月5日（二）培训内容*各种胰岛素泵的工作原理*各种胰岛素泵的安装、程序设置*胰岛素泵安装后的日常的护理和观察*出现低血糖和高血糖的应对措施*各种故障报警的紧急处理技术*胰岛素泵的保养与维护第5页，共46页，星期日，2025年，2月5日短期住院治疗的护理管理*胰岛素泵安装前的准备*胰岛素泵安装时的方法及技巧*胰岛素泵安装后的护理第6页，共46页，星期日，2025年，2月5日胰岛素泵安装前的准备患者的评估心理调整知识宣教胰岛素的洗脱卫生准备第7页，共46页，星期日，2025年，2月5日短期住院治疗装泵前的准备

（一）患者的评估

资料收集：家庭背景、文化程度、生活习惯、病情和治疗情况、对糖尿病知识和胰岛素泵的认识程度、动手操作能力、心理问题等及时对患者作出评估制定健康教育计划，根据不同的具体需要进行个体化指导第8页，共46页，星期日，2025年，2月5日常见心理问题对胰岛素泵的效果的怀疑，担心血糖控制不好，延误病情；担心胰岛素泵的安全性，引起低血糖；担心携带胰岛素泵可能会带来输注部位不适和生活上的不便；担心胰岛素成瘾；担心经济问题；对未来多次监测血糖的恐惧；担心胰岛素泵出现故障后不懂得处理；胰岛素泵需24小时佩戴，担心朋友、同事知道自己患有糖尿病。第9页，共46页，星期日，2025年，2月5日安装胰岛素泵前的准备（二）常见心理问题的护理*详细讲解胰岛素泵治疗的优越性和必要性，胰岛素泵的先进性、安全性和方便性*创造机会让其与治疗成功患者交流 第10页，共46页，星期日，2025年，2月5日短期住院治疗装泵前准备

（三）知识宣教*糖尿病的一般知识*胰岛素泵的常识及安装程序*血糖监测的重要性*低血糖的症状第11页，共46页，星期日，2025年，2月5日（四）中长效胰岛素的洗脱期短期住院治疗装泵前准备

超长效胰岛素——在胰