人体解剖与组织胚胎学教研室89讲解.pptx

正常人体结构人体解剖与组织胚胎学教研室

感受器-视器

视器（眼）眼副器眼球壁眼球内容物眼睑结膜泪器眼球外肌眼球外膜（纤维膜）中膜（血管膜）内膜（视网膜）房水晶状体玻璃体

眼轴：前极、后极视轴

一、眼球......（一）眼球壁1.纤维膜（外膜）2.血管膜（中膜）3.视网膜（内膜）

一、眼球......（一）眼球壁1.外膜（纤维膜）角膜略向前凸，无色透明无血管富含末N梢占据前1/6

巩膜（5/6）角膜与巩膜相接处深面一条环行结构，是房水回流的通道。巩膜静脉窦乳白色，支撑与保护眼球作用。后方中点稍内侧有视神经穿出。巩膜静脉窦虹膜角膜角

2.中膜（血管膜）虹膜（占1/3）瞳孔括约肌—环形★瞳孔副交感瞳孔开大肌—辐射状交感（临床可根据瞳孔变化了解病人病情状态）

2.中膜（血管膜）睫状体睫状突/睫状小带作用巩膜和角膜移行部内面，在虹膜的后方，环形增厚部分。睫状体肌调节晶状体曲度产生房水

2.中膜（血管膜）脉络膜（占后2/3）有丰富的血管和色素细胞。前方连于睫状体，后方有视神经穿过。此膜有营养眼内组织并吸收眼内分散光线等作用。脉络膜

3.内膜（视网膜）盲部视部虹膜部睫状体部眼底视网膜后部视神经盘眼底正中偏鼻侧圆形白色隆起,为生理性盲点。黄斑/中央凹视神经盘颞侧3.5mm稍下方黄色区域

3.内膜（视网膜）视网膜视部中央凹、黄斑外层色素上皮层屏障、储存vitaminA

3.内膜（视网膜）感光细胞接受光刺激神经节细胞轴突穿出眼球组成视神经双极细胞传递神经冲动视网膜剥离症视网膜内外两层之间连接疏松内层

眼球眼球壁纤维膜角膜前1/6，无色透明，无血管淋巴管，感觉神经未梢丰富巩膜后5/6，乳白色，巩膜静脉窦*血管膜虹膜瞳孔，瞳孔括约肌和瞳孔开大肌睫状体睫状环、睫状突、睫状肌、睫状小带脉络膜富有血管和色素细胞视网膜盲部虹膜部和睫状体部（贴于虹膜和睫状体内面）无感光作用视部色素上皮层，神经细胞层*；眼底结构*组成与分部结构和功能要点

（二）眼球内容物房水的产生及循环途径：眼球房（前后房）虹膜角膜角——虹膜和角膜交界一环行间隙睫状体产生→眼球后房→瞳孔→眼球前房→虹膜角膜角→虹膜角膜角间隙→巩膜静脉窦→回流眼静脉1.房水

凸透镜状结构透明，无血管、神经,外包晶状体囊，富有弹性。2.晶状体白内障晶状体浑浊

3.玻璃体填充视网膜与晶状体之间的无色透明胶冻状物质屈光支撑视网膜玻璃体浑浊——视力障碍支撑作用减弱——视网膜脱落

组成与分部结构和功能要点眼球内容物房水房水循环*晶状体双凸透镜样，晶状体囊；视物远近的调节*玻璃体无色透明的胶状物

三、眼副器......（一）眼睑上、下眼睑/睑裂/内、外眦/睑缘/睫毛（腺）眉上睑外眦球结膜下睑泪阜内眦睑结膜

“麦粒肿”睫毛腺的急性炎症，发生在睑缘毛囊皮脂腺者叫外麦粒肿，发生在睑板腺者叫内麦粒肿。

“霰粒肿”睑板腺导管阻塞，形成的囊肿

皮肤细薄浅筋膜疏松肌层包括眼轮匝肌和上睑提肌睑板致密，内有许多与睑缘垂直并开口于此的睑板腺睑结膜衬覆于上下眼睑内面眼睑由皮肤、浅筋膜、肌层、睑板、睑结膜组成。

（二）结膜一层覆盖于眼球前部和衬于眼睑内面光滑透明的粘膜睑结膜球结膜结膜穹（上、下）结膜囊球结膜在接近角膜缘处移行为角膜上皮

“沙眼”沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎。

结膜红肿的结膜虹膜角膜瞳孔瞳孔角膜虹膜“结膜炎”（急性结膜炎——红眼病，传染性结膜炎，又叫暴发火眼，是一种急性传染性眼病）

（三）泪器1.泪腺眼眶外上方，排泄导管开口于结膜上穹。分泌泪液具有冲洗囊内异物、保持眼球表面清洁，保持角膜湿润，抑制细菌生长的作用。

2.泪道在上下眼睑内侧端泪乳头中央，开口于泪小管。（1）泪点连于泪点与泪囊上部（2）泪小管

2.泪道眼眶前内下方的泪囊窝，上为盲端高出内眦，下移行为鼻泪管。（3）泪囊上部在骨性鼻泪管内，下部在鼻腔外侧壁的粘膜深面，下端开口于鼻道外侧壁前部。（4）鼻泪管

（四）眼球外肌包括运动眼球和眼睑的肌肉，均为骨骼肌。上直肌下直肌内直肌外直肌上斜肌下斜肌上睑提肌

四、眼的血管和神经......（一）动脉来自眼动脉视网膜中央动脉：视网膜鼻侧上、下小动脉、视网膜颞侧上、下小动脉

（二）静脉眼上静脉眼下静脉

眼的血管和神经......神经眼球外肌由第Ⅲ、Ⅳ和Ⅵ对脑神经的分支支配感觉神经来自三叉神经睫状肌和瞳孔括约肌受副交感神经支配瞳孔开大肌受交感神经支配

组成与分部结构和功能要点眼副器眼睑上、下睑，内、外眦（读音zi），睑缘，睑板，睑板腺结膜睑结膜，球结膜，结膜穹窿，结膜囊泪器泪腺泪道泪点，泪小管，泪囊，鼻泪管眼外肌上直肌使瞳孔转向上内下直肌使瞳孔转向下内内直肌使瞳孔转向内侧外直肌使瞳孔转向外侧下斜肌使瞳孔转向上外上斜肌使瞳孔转向下外提上睑肌提上睑，开大眼裂