肌唾液腺讲解.ppt

(二)神经支配、血管分布及淋巴回流1．神经支配：感觉：三叉神经的分支——舌神经分支支配。交感神经节后纤维：起自交感干颈上神经节，随颈外动脉分支至腺体。副交感神经：上涎核→面神经→鼓索→舌神经→下颌下神经节→更换神经元→节后纤维分布于腺体。(二)神经支配、血管分布及淋巴回流2．血管分布：舌下动脉颏下动脉(面动脉分支)面静脉→面总静脉舌静脉颈内静脉3．淋巴回流：经颏下、下颌下淋巴结注入颈深上淋巴结群，或直接注入颈深上淋巴结群。分布于唇、舌、颊和腭部的口腔粘膜固有层和粘膜下层。按所在的部位分别称为：唇腺、舌腺、颊腺及腭腺。粘液性小腺体，分泌物主要成分为粘蛋白。下唇、口底、舌腹等部位的小唾液腺，易损伤引起腺管破裂或阻塞，发生粘液性囊肿，而且容易复发。味腺：轮廓乳头分布区域附近的舌肌纤维中有小的浆液性腺，导管开口于轮廓乳头的沟底粘膜，分泌稀薄的蛋白样液体，以冲洗和清除食物残渣，溶解食物，有助于味觉感受器发挥功能。四、小唾液腺三、颈部肌：颈浅肌群1．颈阔肌：颈部皮下，宽而薄。起自三角肌和胸大肌的筋

膜，越过锁骨向上内走行，前部

纤维在下颌骨正中联合下方与对侧同名肌纤维交织，向上止于下颌体下缘；后部纤维越过下颌骨及咬肌后下部，附着于面下部皮肤，并与口角下部的肌纤维汇合。作用：协助降下颌骨和牵拉下唇与口角向下。2．胸锁乳突肌：有两头。胸骨头(内侧头)：起自胸骨柄前面的上部，

锁骨头(外侧头)：起自锁骨的胸骨端。向后上方止于颞骨乳突。作用：两侧胸锁乳突肌同时收缩时，使头部后仰；一侧收缩时，使头部向同侧倾斜，脸转向对侧。三、颈部肌：颈浅肌群(二)舌骨上、下肌群舌骨下肌群：位于喉、气管和

甲状腺之前，颈前部中线两侧，舌

骨与胸骨之间。分为浅、深两层。(1)肩胛舌骨肌：细而长，分为上腹和下腹。下腹起自肩胛切迹附近的肩胛骨上缘，向前上在胸锁乳突肌深面止于中间腱。上腹起自中间腱，几乎垂直向上止于舌骨体下缘。(2)胸骨舌骨肌：窄而薄。起自胸骨柄后面，垂直向上止于舌骨体下缘。浅层：(1)胸骨甲状肌：位于胸骨舌骨肌深面。起自胸骨柄后面，向上止于甲状软骨斜线。(2)甲状舌骨肌：起自甲状软骨斜线，向上止于舌骨体和舌骨大角的下缘。深层：2．舌骨下肌群：舌骨下肌群的作用：下拉舌骨。舌骨上、下肌群共同收缩，亦能固定舌骨以利于附着舌骨的诸肌活动。四、腭咽部肌(一)腭部肌5对，又称腭肌1．腭帆提肌：起自颞骨岩部下面、咽鼓管软骨和膜部，向下前内，经腭咽肌两束之间呈扇形附着于三个部位：

前份参与构成腭腱膜；中份与对侧纤维交织形成提腭吊带；后份与腭垂肌汇合。作用：使软腭上提及咽侧壁向内移动。(一)腭部肌2．腭帆张肌：位于腭帆提肌外侧，三角形薄肌。起自翼内板的基部和咽鼓管软骨附近的骨面，在翼内肌和翼内板之间垂直下行，至翼钩附近，其纤维形成一小肌腱，绕过翼钩后几乎成直角转向中线，止于腭腱膜。作用：拉紧软腭，单侧收缩可牵拉软腭向一侧。3．腭舌肌

起自舌根外侧缘，止于腭腱膜，被粘膜覆盖后形成腭舌弓。

作用：上提舌根，下降腭帆和缩小咽门。4．腭咽肌

起自甲状软骨后缘及咽侧壁，纤维斜行向上内，止于硬腭后缘及腭腱膜，被粘膜覆盖后形成腭咽弓。此肌在软腭内被腭帆提肌分为内外两束。

作用：使腭咽弓向中线靠拢，缩小咽门，下降软腭，上提咽喉。(一)腭部肌(一)腭部肌5.腭垂肌(悬雍垂肌)起自腭骨鼻后棘及腭腱膜，向下止于腭垂粘膜下。作用：牵拉腭垂向上及使腭垂偏向一侧。(二)咽部肌1.咽缩肌：咽上缩肌、咽中缩肌和咽下缩肌。作用：使咽腔缩小。吞咽时，各咽缩肌自上而下依次收缩，将食团挤入食管。2.咽提肌：茎突咽肌、咽鼓管咽肌和腭咽肌。作用：上提咽喉，并协助吞咽和封闭喉口。五、口颌系统的肌链及其临床意义头颈部口颌系统的各肌肉之间，各组肌群之间都有密切联系，以链的方式互相连接着。任何一组肌肉的活动都会直接或间接地牵动另一组肌肉的张力和功能。各肌链之间的平衡和协调是行使正常生理功能所必需的，否则就可能引起肌肉功能失调甚至结构的紊乱。有三条肌链1．水平肌链从前向后呈环状排列。由口轮匝肌、颊肌和咽上缩肌组成。像括约肌样，和舌肌组成一对互相对抗而又平衡的肌组，影响着整个牙弓和合的形成。(一)口颌系统的肌链(一)口颌系统的肌链2．垂直肌链：从上向下几乎呈垂直排列，由腭帆张肌、腭帆