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肺栓塞的心电图表现及机制

心电图作为一项临床常规无创性检查，对于肺栓塞的诊断、鉴别诊断、治疗效果判断具有重要指导意义。

一、急性肺栓塞的心电图改变

急性肺栓塞的心电图特征，在很大程度上取决于记录时间和栓子的大小。除此，原有的肺疾病也会加重心电图的改变。急性肺栓塞患者中，约9%~26%心电图完全正常，我院85例急性肺栓塞患者中心电图完全正常者仅1.2%。Sreer-am等报告约1/4急性肺栓塞患者在入院时心电图正常，而且18%的患者在住院期间心电图未见异常。

(一)、肢体导联改变

1、SIQIIITIII型

1935年MeGinn和White首次报告7例肺栓塞患者心电图表现为SIQIIITIII