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内科学试题库+参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.微小病变肾病的主要病理改变是

A、常规光镜检查肾小球无异常,免疫荧光显示其毛细血管基膜上有免疫复合物沉积

B、常规光镜检查肾小球无异常,电镜显示肾小球上皮细胞足突融合或消失

C、常规光镜检查显示肾小球内存在微小硬化灶

D、常规光镜检查显示肾小球内存在微小炎细胞浸润灶

E、常规光镜检查显示肾间质大量炎细胞浸润灶

正确答案：B

2.下列漂浮导管血液动力学参数提示心功能正常的一项是

A、PCWP12mmHg

B、PCWP12mmHg

C、CO3.5L/min

D、CI2.5L/min·m2

E、RAP10mmHg

正确答案：B

3.肝硬化食管静脉曲张大出血后,可能出现的表现不包括

A、脾脏缩小

B、腹水减少

C、意识障碍

D、血尿素氮增高

E、少尿

正确答案：B

4.对急性脑梗死患者,下列哪种情况不适于溶栓治疗

A、发病6小时以内

B、CT证实无出血灶

C、病人无出血素质

D、出凝血时间正常

E、头部CT出现低密度灶

正确答案：E

5.重症肌无力常合并以下哪种疾病

A、多发性肌炎

B、小细胞肺癌

C、系统性红斑狼疮

D、胸腺增生或胸腺瘤

E、甲状腺功能亢进

正确答案：D

6.系统性红斑狼疮中具有该病标记性意义的抗体是

A、抗RNP

B、抗双链DNA

C、抗Scl-70

D、抗Sm

E、抗Jo-1

正确答案：D

7.急性前壁心肌梗塞,最常合并下列哪种心律失常

A、束支传导阻滞

B、心房纤颤

C、室性心律失常

D、房室传导阻滞

E、室上性心动过速

正确答案：C

8.惊厥性全身性癫痫持续状态必须从速控制发作,并保持不再复发的时间至少为

A、72小时

B、12小时

C、6小时

D、48小时

E、24小时

正确答案：E

9.胃溃疡好发于

A、胃角和胃小弯

B、胃大弯

C、胃底部

D、贲门

E、胃体部

正确答案：A

10.男性,30岁,因口周麻木1个月来诊。查体:口周及鼻尖部痛觉消失,触觉存在,该患者最可能的病变部位在

A、三叉神经感觉主核上部

B、三叉神经中脑核

C、三叉神经脊束核下部

D、三叉神经脊束核上部

E、三叉神经感觉主核下部

正确答案：D

11.最符合急性肾盂肾炎的是

A、发热、水肿、尿频、尿痛及尿沉渣白细胞增多

B、高热、尿频、尿急、尿痛,肾区叩痛及尿中白细胞增多

C、高血压、水肿、尿频、尿痛及尿沉渣检查白细胞成堆

D、发热、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿

E、发热、水肿、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿

正确答案：B

12.引起左心室前负荷增加的疾病最可能是

A、主动脉瓣关闭不全

B、二尖瓣狭窄

C、高血压

D、肺动脉瓣狭窄

E、主动脉瓣狭窄

正确答案：A

13.急性颅内压增高,有脑疝征象时应立即使用下列哪种药物最佳

A、激素

B、20%甘露醇

C、25%山梨醇

D、50%甘油

E、50%葡萄糖

正确答案：B

14.颈内动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的症状是

A、对侧偏身感觉障碍

B、对侧上肢或下肢无力或轻偏瘫

C、对侧偏瘫

D、失语

E、同侧单眼失明

正确答案：B

15.在我国引起急性胰腺炎最常见的病因是

A、高钙血症

B、胆道疾病

C、手术创伤

D、甲状旁腺疾病

E、并发于流行性腮腺炎

正确答案：B

16.急性肾盂肾炎正确的治疗措施是

A、口服环丙沙星3天

B、口服复方磺胺甲基异嗯唑7天

C、根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周

D、联合应用2种以上抗生素进行治疗

E、应用中药治疗

正确答案：C

17.我国肝硬化最常见的病因是

A、血吸虫病性肝炎

B、中毒性肝炎

C、酒精性肝炎

D、营养不良性肝炎

E、病毒性肝炎

正确答案：E

18.抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是

A、出现低钾血症

B、合并严重感染

C、出现严重心律失常

D、常规应用

E、二氧化碳结合力5.9mmol/L或血pH7.1

正确答案：E

19.男性40岁,阵发性血压增高二年,发作时伴头晕,心悸,出汗,面色苍白,心动过速,恶心呕吐,晕厥,体检:心脏浊音界向左下扩大,腹部未闻及血管杂音,组织胺激发试验,ECG示快速室性心律失常,血压达260/130mmHg酚妥拉明试验血压下降至16.0/9.3kPa(120/70mmHg),尿蛋白(+),24小时VMA10mg(50.5μmol),诊断应首选

A、原发性醛固酮增多症

B、肾动脉狭窄

C、原发性高血压

D、慢性胃炎

E、嗜铬细胞瘤

正确答案：E

20.急性白血病引起贫血最重要的原因是

A、红系增殖受白血病细胞干扰

B、出血

C、造血原料缺乏

D、无效红细胞形成

E、红细胞寿命缩短

正确答案：A

21.男性,60岁,活动中突然出现头痛,右侧肢体瘫。查体:右侧同向性偏盲,右侧中枢性偏瘫,右偏身痛觉减退,右下肢病理征(+)。最可能的病变部位在

A