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普外科模拟试题+参考答案

一、单选题（共89题，每题1分，共89分）

1.胃大部切除术后5天,患者突然发生上腹部剧烈疼痛,并伴有强烈的腹膜刺激征,应首先考虑为

A、胃潴留

B、胃出血

C、倾倒综合征

D、输出段空肠梗阻

E、胃肠吻合口破裂

正确答案：E

2.胃、十二指肠溃疡急性穿孔最可靠的诊断依据是

A、板状腹

B、x线检查可见小的液-气平面

C、X线检查可见膈下游离气体

D、腹部压痛、反跳痛

E、上腹部刀割样剧痛

正确答案：C

3.患者男性,42岁。两天前,右上腹开始疼痛,后全腹痛并有高热,查体:体温39.5℃,脉搏120次/分,血压85/60mmHg,面色苍白,神志淡漠,白细胞13×109/L,板状腹,尿少。请问首要的护理措施是

A、迅速物理降温

B、建立静脉通道,合理补液

C、记录24小时出入量

D、遵医嘱给予抗生素

E、严密观察病情变化

正确答案：B

4.王先生,52岁,因突发上腹部钻顶样剧烈疼痛2小时入院,诉腹痛剧烈,间歇发作并向右肩部放射,疼痛发作时大汗淋漓,伴呕心、呕吐。查体:右上腹轻度深压痛。若病人出现神志淡漠,寒战、高热,腹痛加重,呼吸急促,出冷汗,脉搏细速,血压下降,该病人出现了何种并发症

A、急性坏死性胰腺炎

B、肝脓肿

C、急性重症胆管炎

D、胆汁性腹膜炎

E、胆道出血

正确答案：C

5.男性,34岁,因反复呕血、黑便3小时入院,致休克,在补液治疗中,循环灌注改善与否的重要判断指标是

A、血压回升

B、皮肤红润

C、肢端温暖

D、呼吸、脉搏减慢

E、尿量增加

正确答案：E

6.有关倾倒综合征哪项是错误

A、进食后上腹疼痛

B、进食后头晕出汗

C、进食后恶心、呕吐

D、进食后上腹饱胀

E、进食后心悸

正确答案：A

7.全胃肠外营养治疗时,补充氮(g)和热量(kcal)的比例一般为

A、1:300

B、1:50

C、1:150

D、1:200

E、1:10

正确答案：C

8.患者男,55岁。腹股沟斜疝术后10天,恢复顺利,准备出院。护士应重点指导其

A、多饮水

B、防止受凉,避免咳嗽

C、多食蔬菜水果

D、3个月内不参加重体力劳动

E、定期随访

正确答案：D

9.李女士,50岁,1天前进油腻食物后,出现右上腹疼痛,阵发加剧,疼痛向右肩背部放射,继而出现发热,伴恶心、呕吐。查体:急性面容,巩膜无黄染,右上腹压痛、轻度反跳痛和肌紧张,Murphy征(+)。无移动性浊音,肠鸣音正常。体温38.5℃,脉搏98次/分,呼吸22次/分,血压110/60mmHg。辅助检查:Hb130g/L,WBC13×109g/L。B超显示:胆囊增大,壁增厚,腔内可见多个强回声光团伴声影。肝、胰、脾、肾未见异常。该病人的诊断为

A、急性结石性胆囊炎

B、急性腹膜炎

C、急性胰腺炎

D、急性胃炎

E、十二指肠溃疡

正确答案：A

10.疝环较小,腹压突然升高时疝块变大,不能回纳,但尚未发生血运障碍

A、难复性疝

B、滑动性疝

C、嵌顿性疝

D、绞窄性疝

E、易复性疝

正确答案：C

11.低位肠梗阻最常见的酸碱失衡是

A、代谢性碱中毒呼吸性碱中毒失代偿期

B、混合型酸中毒

C、代谢性酸中毒

D、代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒

E、代谢性碱中毒

正确答案：C

12.胃十二指肠溃疡大出血时,如血细胞比容在30%以下,表明出血量已超过

A、800ml

B、1000ml

C、1500ml

D、500ml

E、2000ml

正确答案：B

13.患者女性,36岁。胆囊切除术后8天出现阵发性腹痛伴频繁呕吐,呕吐物为胃内容物、胆汁,肠鸣音亢进,诊断为急性肠梗阻,其原因是

A、粘连性肠梗阻

B、单纯性肠梗阻

C、绞窄性肠梗阻

D、麻痹性肠梗阻

E、肠套叠

正确答案：A

14.对诊断尚未明确的急腹症患者,可以采取的措施是

A、用吗啡止痛

B、给患者灌肠

C、用阿托品解痉

D、使用腹泻药

E、用热水袋热敷

正确答案：C

15.患者男,28岁。反复出现右季肋部胀痛,并伴寒战、高热。为明确诊断首先的检查是

A、胃酸游离度

B、白细胞计数

C、血、尿淀粉酶

D、B超

E、CT

正确答案：D

16.毕(Billroth)Ⅰ式胃大部分切除术的特点是

A、切除胃远侧2/3~3/4

B、切除胃体大部

C、切除整个胃窦和幽门

D、切除部分十二指肠壶腹部

E、残留胃与十二指肠直接吻合

正确答案：E

17.腹股沟斜疝发生嵌顿的原因最主要的是

A、疝环大,疝内容物脱出过多

B、疝环小,腹内压突然增高

C、疝环小,疝内容物有粘连

D、腹壁肌肉紧张收缩外环

E、腹壁肌肉紧张收缩内环

正确答案：B

18.甲状腺术后出现声调降低的原因是

A、甲状腺危象

B、术后出血窒息

C、喉返神经

D、喉上外支神经损伤

E、甲状旁腺损伤

正确答案：D

19.对T管引流术后病人护理不正确的是

A、通常留