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护士护理三基考试题库(含答案)
1.以下哪项不属于基础护理操作?
A.静脉输液
B.口腔护理
C.心电图检查
D.体温测量
答案:C
2.无菌技术操作中,以下哪项是错误的?
A.操作前洗手,戴口罩
B.无菌物品与非无菌物品分开存放
C.无菌物品可以暴露在空气中超过30分钟
D.使用无菌持物钳时,钳端应向下
答案:C
3.患者发生输液反应时,以下哪项处理措施是错误的?
A.立即停止输液
B.保留剩余液体和输液器以便检查
C.立即给予高流量吸氧
D.立即通知医生
答案:C
4.以下哪种情况不适合进行热水袋保暖?
A.肌肉痉挛
B.腹痛原因不明
C.手脚冰冷
D.肌肉疲劳
答案:B
填空题
1.无菌技术操作的三大原则是:________、________、________。
答案:无菌物品不可暴露在空气中超过规定时间、无菌物品与非无菌物品分开存放、操作前洗手戴口罩
2.测量体温的常见方法有:________、________、________。
答案:口腔测温法、腋下测温法、直肠测温法
3.输液的常见并发症包括:________、________、________。
答案:输液反应、静脉炎、空气栓塞
简答题
1.简述无菌技术操作的基本步骤。
答案:
1.操作前洗手,戴口罩,穿整洁的工作服。
2.准备无菌物品,检查有效期和外包装完整性。
3.打开无菌包,注意手不可触及无菌面。
4.使用无菌持物钳夹取无菌物品,钳端向下。
5.无菌物品不可暴露在空气中超过规定时间。
6.操作过程中避免无菌物品与非无菌物品接触。
7.操作结束后,及时清理用物,保持环境整洁。
2.如何预防患者发生压疮?
答案:
1.定时翻身,一般每2小时一次,必要时每小时翻身。
2.保持皮肤清洁干燥,避免潮湿和摩擦。
3.使用气垫床或减压床垫,减轻局部压力。
4.增加营养摄入,提高患者抵抗力。
5.观察皮肤变化,及时发现并处理早期压疮。
案例分析题
1.案例分析:
患者张先生,65岁,因脑梗塞后遗症长期卧床。近日家属发现患者骶尾部皮肤发红,有轻微压痕。请分析可能的原因,并提出护理措施。
答案:
原因分析:
1.长期卧床导致局部组织长期受压,血液循环不畅。
2.皮肤潮湿,可能因大小便失禁导致。
3.营养不良,皮肤抵抗力下降。
护理措施:
1.定时翻身,每2小时一次,避免局部组织长期受压。
2.保持皮肤清洁干燥,及时更换潮湿的床单和衣物。
3.使用气垫床或减压床垫,减轻局部压力。
4.增加营养摄入,给予高蛋白、高维生素饮食。
5.观察皮肤变化,及时处理早期压疮,必要时使用防压疮贴膜。
6.教育家属正确的护理方法,共同参与患者的护理。
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