密接系列 第4部分 住院患者.docxVIP

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呼吸道传染病密切接触者隔离医学观察技术指南第4部分：住院患者

1范围

本文件规定了呼吸道传染病密切接触者住院隔离医学观察时的基本要求、环境要求、物资配备要求、隔离医学观察实施流程、密切接触者健康监测、人员防控要求、无接触配送、废弃物处理要求、消毒要求等方面的要求。

本文件适用于重大呼吸道传染病疫情期间，对仍需住院治疗的密切接触者进行隔离医学观察的各级各类医疗机构。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其必威体育精装版版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

GB18466医疗机构水污染物排放标准GB19193疫源地消毒总则

GB50849传染病医院建筑设计规范

WS/T311医院隔离技术规范

WS/T313医护人员手卫生规范

DB11/T485集中空调通风系统卫生管理规范

DB11/T1749.1呼吸道传染病疫情防控消毒技术规范第1部分：通用要求DB11/T1865医务人员传染病个人防护技术规范

DB11/TXX呼吸道传染病密切接触者隔离医学观察技术指南第1部分：通用要求3术语和定义

通用要求界定的术语和定义适用于本文件。

4基本要求

按照DB11/T中基本要求执行。

5环境要求

5.1位置

医学观察场所应选择在相对独立的位置,应远离其他病区，应可封闭管理。

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5.2基础设施

5.2.1医学观察场所内应有满足住院患者需求的检查、治疗及抢救设施，有保证住院患者正常生活的基础设施，应具备单独或单向通风和消毒的条件，能够保证日常消毒措施的落实。

5.2.2隔离房间应为每个医学观察对象单独使用一个房间，并有独立的卫生间。

5.2.3患有其他呼吸道传染病的医学观察对象，宜安排至负压病房隔离，隔离房间应符合WS/T311的规定。

5.3分区

5.3.1医学观察场所内应进行分区并建立两通道。根据污染情况分为清洁区、潜在污染区、污染区。两通道分别为医学观察对象通道、医护人员通道。

5.3.2两通道应完全分开。

5.3.3各分区应符合以下要求：

——清洁区为医护人员与被观察者不重叠使用的区域，设置在清洁区的办公室、会议室、休息室应与潜在污染区相区分，并另起名称、明确着装要求，着一般工作服禁入；

——潜在污染区为医护人员与被观察者重叠使用的区域，一般指诊疗室、公用卫生间、楼道等；——污染区为医学观察对象活动的区域，一般指被观察者的房间；

——各分区应采用物理隔离，并设置明显标识；——三区之间宜设置缓冲间。

5.4通风

5.4.1机械通风时应保证气流沿清洁区→潜在污染区→污染区→室外的顺向流动。

5.4.2自然通风时，在保证医学观察对象和护理人员保暖的前提下，每日应通风两次，每次应不少于

30min，必要时可采取机械通风方式加强通风效果。

5.4.3集中空调通风系统应符合DB11/T485规定。

6物资配备要求

按照DB11/T中的物质配备要求执行。

7隔离医学观察实施流程

按照DB11/T的隔离医学观察实施流程执行。

8密切接触者健康监测

按照DB11/T的密切接触者健康监测执行。

9人员防控要求

9.1医学观察对象

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医学观察对象因治疗需要，需做相应检查和诊疗，离开观察房间时应全程佩戴医用防护口罩，避免近距离接触其他人员。

9.2医护人员/工作人员

9.2.1医学观察场所应配备与医学观察对象所患疾病和人数相匹配的医护人员及相关工作人员，医学观察场所内除医护人员外的工作人员（电梯工、保洁人员、送餐人员、运送医学观察对象的人员等）应相对固定，医学观察对象的护理人员应采取固定的一对一护理方式。

9.2.2医护人员/工作人员工作时应按照DB11/T1865的规定进行个人防护。

9.2.3医学观察对象因必要的检查和诊疗需护理人员陪同离开医学观察房间时，护理人员应全程佩戴医用防护口罩，避免近距离接触其他人员。

9.2.4医学观察场所所在区域应禁止探视家属及与医学观察对象检查、诊疗、护理以及其他服务无关的人员进入。

10无接触配送

按照DB11/T的无接触配送执行。

11废弃物处理要求

11.1污物

医学观察对象的血液、分泌物、呕吐物和排泄物（尿、便）应先消毒后清理，操作方法按照WS694执行。

11.2污水

11.2.1排水管硬密封，排水通风管四周应通风良好，不应接入空调通