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MRI影像诊断基础知识演讲人：日期：

CATALOGUE目录01MRI基本原理与设备02人体各部位MRI表现03常见疾病MRI诊断要点04MRI检查技术与注意事项05报告书写规范与沟通技巧06总结回顾与展望未来发展趋势

01MRI基本原理与设备

图像重建通过接收线圈接收弛豫过程中释放的MRI信号，并经过计算机处理，最终重建出人体内部的图像。核磁共振现象MRI基于核磁共振现象，即在外磁场作用下，原子核能级发生分裂，共振吸收特定频率的射频辐射的物理过程。弛豫过程射频脉冲停止后，原子核从高能级回到低能级，释放出能量并产生MRI信号，这一过程称为弛豫。MRI成像原理简介

扫描仪结构及功能磁体系统产生强磁场，使人体内的氢原子核发生磁化，是MRI设备的核心部分。梯度线圈在磁体产生的静磁场基础上，叠加可变的梯度磁场，用于空间定位及成像。射频系统发出射频脉冲，激发人体内氢原子核的共振，并接收其弛豫过程中释放的MRI信号。计算机系统对接收到的MRI信号进行放大、滤波、编码等处理，最终重建出图像。

强磁场能使氢原子核的磁化率更高，从而增加MRI信号的强度。磁场强度越高，图像信噪比越高，图像质量越好磁场不均匀会导致图像变形、扭曲，甚至无法重建。磁场均匀性对图像质量至关重要磁场波动会导致MRI信号不稳定，从而影响图像质量。磁场稳定性影响图像采集与重建磁场强度与图像质量关系

常见MRI序列及其特点是最基本的MRI序列，图像清晰度高，但成像速度慢。自旋回波序列（SE）成像速度比SE快，但图像信噪比稍低，对磁场不均匀性敏感。结合了SE和GRE的优点，成像速度快且图像质量较好，广泛应用于临床。梯度回波序列（GRE）通过改变射频脉冲的施加方式，可获得不同对比度的图像，常用于脑部病变的诊断。反转恢复序列（IR速自旋回波序列（FSE）

02人体各部位MRI表现

解读方法通过观察图像上的信号特点、病变的位置、形态和大小等信息，结合临床表现和其他检查结果，进行综合分析。颅脑MRI的优势MRI对颅脑疾病的诊断具有很高的准确性，特别是对颅内肿瘤、脑血管病、颅脑损伤等疾病的诊断。颅脑MRI的常规序列T1WI、T2WI、FLAIR、DWI等序列，各自对脑组织的不同成分和病理变化有独特的敏感性。颅脑MRI表现及解读方法

脊柱MRI的优势SE、FSE、IR等序列，对脊柱的不同部位和病变有不同的显示效果。脊柱MRI的常规序列解读方法注意观察椎体的形态、信号改变，椎间盘的膨出或突出，以及脊髓和神经根的受压情况，结合临床表现进行综合判断。MRI能清晰显示脊柱的解剖结构和病变，如椎间盘突出、脊柱骨折、脊髓病变等。脊柱MRI表现及解读方法

关节MRI的优势MRI能清晰显示关节软骨、关节囊、韧带、肌肉等软组织的病变，对关节炎、关节损伤等疾病的诊断具有重要价值。关节和肌肉MRI表现及解读方法关节MRI的常规序列SE、FSE、GRE等序列，可根据不同的临床需求进行选择。解读方法注意观察关节腔内积液、关节软骨磨损、韧带撕裂等病变，以及肌肉的信号改变和形态异常，结合临床表现进行诊断。

腹部和盆腔MRI表现及解读方法腹部MRI的优势MRI对腹部脏器的检查具有较高的准确性，特别是对肝脏、胰腺、脾脏等实质性脏器的病变诊断效果较好。腹部MRI的常规序列SE、FSE、脂肪抑制等序列，有助于显示腹部脏器的解剖结构和病变。解读方法注意观察脏器的形态、信号改变以及有无肿块、积液等病变，同时注意肠道的充盈情况和肠壁的厚度，结合临床表现和其他检查结果进行综合分析。

03常见疾病MRI诊断要点

MRI可以早期发现脑梗死，表现为脑组织缺血区域的信号改变。脑梗死MRI可以清晰显示血管畸形团、异常血管团及血管与脑组织的关系。脑血管畸RI可以准确检测脑出血的位置、大小和形态，以及周围脑组织的损伤情况。脑出血MRI可以检测动脉瘤的位置、大小、形态以及瘤壁的情况，为治疗提供重要信息。动脉瘤脑血管疾病MRI诊断要点

MRI可以清晰显示脑膜瘤的位置、大小、形态以及与周围组织的关系。脑膜瘤肿瘤性疾病MRI诊断要点MRI可以判断脑胶质瘤的级别、恶性程度以及手术切除范围。脑胶质瘤MRI可以显示垂体瘤的位置、大小、形态以及与周围结构的关系，为经蝶手术提供指导。垂体瘤MRI可以显示脊髓肿瘤的位置、大小、形态以及累及范围，为手术治疗提供依据。脊髓肿瘤

炎症和感染性疾病MRI诊断要点脑炎MRI可以检测脑炎引起的脑组织水肿、软化、坏死及出血等病理改变。脑脓肿MRI可以清晰显示脑脓肿的壁、内容物及周围水肿情况，为手术和药物治疗提供依据。脑膜炎MRI可以显示脑膜增厚、炎症渗出及脑室扩张等改变，有助于脑膜炎的诊断。脊髓炎MRI可以显示脊髓肿胀、增粗、髓内信号异常等改变，有助于脊髓炎的诊断。

先天性疾病和发育异常MRI