内分泌系统疾病糖尿病的基本病理变化讲解.pptx

《病理学》

主讲人：谢娟

（一）胰岛病变

1、I型糖尿病

早期为非特异性胰岛炎，

继而胰岛B细胞变性、坏死、

消失，胰岛变小、数目减

少，纤维组织增生、玻璃

样变。

T细胞性胰岛炎

（一）胰岛病变

2、II型糖尿病

早期病变不明显，后期

B细胞减少，常见胰岛淀粉

样变。

胰岛淀粉样变性

（二）血管病变

o毛细血管和细、小动脉内皮细胞

增生，基底膜明显增厚，血管壁

增厚、玻璃样变性、变硬；

o大、中动脉发生粥样硬化或中层

钙化引起冠心病、心肌梗死、脑

萎缩、四肢坏疽等。

（三）肾脏病变①②

①肾脏体积增大

②结节性肾小球硬化

③血管损害③④

④肾小管间质性损害

⑤肾乳头坏死图①②局灶性节段性肾小球硬化

图③马苏染色的弥漫性肾小球硬化（蓝色部分）

图④肾乳头坏死

（四）视网膜病变

o早期视网膜小静脉扩张，常有小

血管瘤形成，继而有水肿、出血

等非增殖性视网膜病变；

o血管病变造成视网膜缺氧，刺激

引起血管新生及纤维组织增生，

称为增殖性视网膜病变；

o视网膜病变易引起失明。

视网膜出血

（五）神经系统病变

o周围神经可因血管变化引起缺血

性损伤，出现各种症状，如肢体

疼痛、麻木、感觉丧失、肌肉麻

痹以致足下垂、腕下垂、胃肠及左手出现腕下垂

膀胱功能障碍等；

o脑细胞也可发生广泛变性。

（六）其他组织和器官病变

o肢体坏疽，皮肤溃烂，关节肿胀等

谢谢！

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