颞下颌关节和唾液腺检查山东医学高等专科学校马杰讲解.pptx

颞下颌关节和唾液腺检查山东医学高等专科学校马杰

一、颞下颌关节检查（一）面型及关节动度检查：1、面型—左右对称，关节区、下颌角、下颌支、下颌体大小和长度是否正常，颏点居中2、髁突动度检查—⑴以双手食指或中指分别置于两侧耳屏前方，髁突外侧，让患者坐开闭口运动，感触髁突运动。⑵将两手小指深入外耳道内，紧贴外耳道前壁进行触诊，了解髁突活动度和冲击感，注意两侧对比。

（二）咀嚼肌检查：主要检查肌群收缩力，是否有压痛，进行左右对比，察看是否存在异常。（三）下颌运动检查：通过患者开闭口运动，下颌前伸和侧方运动检查关节是否正常，有无疼痛、弹响、杂音等。（四）牙合关系检查：重点检查咬合关系是否正常，磨牙关系、尖牙关系是否中性，以及牙合曲线是否正常。

脸型变长颏中线偏健侧耳屏前凹陷下颌中线偏健侧合关系紊乱

二、唾液腺检查（一）一般检查：唾液腺检查重点是三对大腺体，其中腮腺和下颌下腺的扪诊应包括腺体和导管。1、腮腺：扪诊一般以食、中、无名指三指平触，切忌用手指提拉触摸。探诊和造影检查动作应轻柔、准确，避免损伤导管及周围软组织。2、下颌下腺和舌下腺：扪诊应采用双手合诊法检查，检查导管时应注意由后向前依次检查。

腮腺区表皮样囊肿

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