可摘局部义齿的美容修复可摘局部义齿的组成和功能三讲解.pptx

可摘局部义齿的组成和功能（三）可摘局部义齿的美容修复主讲人：王颖

基托基托是义齿覆盖在无牙牙槽嵴，与承托区黏膜直接接触的部分。

一、基托的种类1．金属基托：用铸造法制作。优点：强度高，体积小，较薄，对温度的传导性好，易清洁，戴用较舒适。缺点：难以做衬垫、修理和加补，调改较困难，制作难度较高，价格高。按材料可以分为以下三种。

一、基托的种类2．塑料基托：弯制法制作的义齿常用此种基托。优点：色泽美观，近似口腔粘膜重量轻，操作简单，易于修补和衬垫。缺点：基托强度较差，温度传导性差，不易自洁，异物感明显。

一、基托的种类3．金属网加强塑料基托：兼有金属、塑料基托的优点，但网的设计要合理。

二、基托的要求（一）基托的大小1基牙的条件对于缺牙少、基牙条件好，牙支持式设计时，基托要小，并可减少伸展，反之要扩大基托。2支持样式黏膜支持式义齿和远中游离缺失义齿，基托要尽量伸展，以加大基托与黏膜的接触面积。3承受咬合力对??牙为天然牙，??力大，基托伸展应加大。4其他需要用基托进行固位时，相应部位的基托要加大。

二、基托的要求（二）基托伸展范围根据缺牙位数目基牙健状况，牙槽吸收程度和邻近软组织情况，合力的大小等而定。

二、基托的要求（三）基托的厚度义齿基托应有一定厚度，以保证其在承受合压力及传导给力时不至于折断。铸造金属基托的厚度较薄，约为0.5塑料基托一般不少1.5-2mm，过薄易折裂，过厚感不适。

二、基托的要求（四）基托与基牙及邻牙的接触关系缺牙区基托一般不应进入基牙邻面倒凹区，以免影响义齿的戴人或取出，基托与缘接触的部分应该缓冲。

二、基托的要求（五）基托与黏膜的关系：基托与黏膜应密切接触压力均匀。由于上结节颊侧上颌硬区，下隆突与尖及内斜线等骨性结构上的黏膜组织很薄，极易受压面疼痛。基托边缘应该盖过这些部位，并在这些部位做适当的缓冲处理。

基托的形态设计和美学要求：基托厚薄均匀，织面与其下方组织外形一致，密合无压痛，磨光面高度磨光，边缘圆钝。基托的舌面及颊面的基本形态为凹斜面；唇颊侧基托在相当于人工牙牙根处，可形成与天然牙相协调的、类似牙根的突起，相当于龈乳头区则凹陷，真自然，同时也有利于固位；在人工牙颈缘处，应有清晰的颈缘曲线、龈乳头，并与相邻的天然牙协调一致；侧基托可雕塑复制皱襞，以减少异物感和利于发音；可选用含有毛细血管丝的仿生基托材料，与患者的口腔软组织色泽接近，达到自然美的效果。

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