必威体育精装版中医皮肤病学-课件.ppt

STEP3STEP2STEP1是寒冷引起的局限性皮肤炎症。特点是局限性暗紫色隆起的水肿性斑块或结节。边缘实鲜红色，表面紧张而光亮，压之褪色，好发于手足、面颊、耳廓，痛痒相兼。治疗用冻疮膏及注意保暖，入冬后用冷水擦洗拘捕。日晒伤多发于暴露部位，鲜红色斑片，较重者可伴有水肿，甚至出现大疱、水疱、烧灼、疼痛。治疗主要以外用炉甘石洗剂及冷敷为主。辅助用抗过敏等。是日光强烈照射引起的皮肤急性光毒性反应。西医学称为日光性皮炎。癣1是真菌感染引起的。发生部位不同病名不同，如足癣、手癣、体癣等。是具有长期性、传染性、反复性。湿热易发。3目前中医对抗真菌感染尚无疗效确切的药物，配合多汗的治疗可以健脾利湿用五苓散等。2治疗除外用抗真菌药物外，严重的可口服抗真菌药物。瘾疹俗称风疙瘩。西医称之为荨麻疹。分急性和慢性不同。急性的多发病急，皮肤潮红成风团，形态不一，大小不等，时起时消，剧烈瘙痒。病因可因物理、化学不同因素，如寒冷、虫咬、药物及装修物过敏等。治疗上首先要去除病因，及免食用、解除刺激性食品、物品。用抗过敏药物。慢性荨麻疹的治疗是可以根据病人的情况分为风热型、风寒型、气虚型、血虚型。治疗上以消风散为主。湿疮STEP4STEP3STEP2STEP1是多种内外因素引起的具有多形性、对称性、反复性和渗出性的变态反应性炎症。与皮炎的鉴别主要是诊断有明确病因的如接触性皮炎、异位性皮炎等称为皮炎，或诊断不清的垃圾箱病称为皮炎。湿疹为急性、亚急性、慢性。治疗上现在主张查清病因，包括过敏源，后中医口服中药及外用药膜，治疗效果较西医明显。治疗上药毒，等于药疹，猫眼疮等于多形红斑，治疗大同小异，一样的思路，只是诊断不同而已。摄领疮是由于皮肤反复搔抓引起的，一般的过程发展是皮肤瘙痒，搔抓后成为神经性皮炎，继续搔抓后成为湿疹。临床上可分为局限性和播散性两种。治疗上于湿疹相同。中医皮肤病学

感染性皮肤病：病毒、球菌、杆菌、衣原体及立克次体、真菌、螺旋体、寄生虫及其他动物性皮肤病。01物理性皮肤病：湿热、寒冷、光线、放射线、机械03性传播疾病02变态反应性皮肤病04皮肤病分类01职业性皮肤病02结缔组织性皮肤病03与皮肤缺损有关的免疫缺陷病04神经、精神障碍性皮肤病05角化性皮肤病06红斑性皮肤病07丘疹、鳞屑性皮肤病08大疱性和无菌性皮肤病01真皮、弹性纤维疾病02萎缩性皮肤病03皮肤血管炎04皮肤脉管性疾病05皮下脂肪组织疾病06非感染性肉芽肿07皮肤附属器疾病：皮脂腺、汗腺、毛发、甲病08内分泌障碍性皮肤病代谢营养障碍性皮肤病01色素障碍性皮肤病02先天性、遗传性皮肤病03粘膜及粘膜皮肤交界处疾病04皮肤肿瘤05与皮肤病有关的综合征06疱疹病毒：病毒感染性疾病单纯疱疹水痘带状疱疹Kaposi水痘样疹巨细胞涵体病幼儿急疹传染性单核细胞增多症慢性EB病毒感染引起的环状肉芽肿样皮疹B病毒病天花种痘反应牛痘挤报人结节羊痘牛丘疹性口腔炎传染性软疣猿天花病毒病痘病毒：乳头多瘤空疱病毒病：疣蛇蝎样丘疹病疣状表皮发育不良口腔灶性上皮增生口腔毛状粘膜白斑病01020304050601肝炎病毒所致的皮肤病：02小儿丘疹性肢端皮炎03乙型肝炎抗原04甲型肝炎皮肤表现05丙型肝炎皮肤表现01传染病毒性皮肤病：02麻疹03非典型麻疹综合征04风疹05先天性风疹综合征06呼吸道合并疱病毒感染总论中医药治疗皮肤病于中医整体治疗、辩证施治一样，只是辩病与辩证相结合。比较初级和简便易行的方法，临床应用较为普遍。这种方法就是以西医辩病诊断为主，再结合中医辨证，将一种皮肤病分为若干型，按一个主方论治。毒热炽盛，气血两燔——红斑狼疮活动期气阴两伤，血脉瘀滞——亚急性红斑狼疮脾肾不足，气血瘀阻——病程较久，伴脏器损害红斑狼疮风湿痹阻，气隔血聚——以关节损害为主肝肾阴虚，气血失调——非活动期脾虚肝肾，毒邪伤肝——经络阻隔型，伴肝脏损害举例：系统性红斑狼疮注意：舍病“从”“证”和合“证”“从”“病”的中西医结合0102需要注意的几个问题：中药一样有毒副作用大多数情况下单独、盲目夸大中药的疗效是不客观的提倡中西医结合治疗皮肤病中医皮科辩证依据：四诊、八纲12各论热疮——单纯疱疹01单纯疱疹病毒感染02诊断：口唇、眼睑、鼻周在红斑的基础上簇集分布的粟粒型绿豆大小水疱，疱疹内容澄清，微痒，灼热，可能在同一部位复发，有自限性。03可伴有淋巴