全区艾滋病诊疗工作情况和要求课件.ppt

全区艾滋病诊疗工作情况和要求4.治疗点人员缺乏和流失人员流失和缺乏是很多治疗点共同存在的问题，很多县级治疗点实际上专职从事治疗工作的仅仅1名护士，负责治疗、咨询、发药药品使用资料录入、上报等工作，负担过重。部分医院以过专业培训的专科人才流失严重，或已经转到非感染病科室，不愿再从事防艾工作。全区艾滋病诊疗工作情况和要求5.抗病毒治疗不规范突出表现在：母婴阻断的治疗方案组合不合理；对部分药物的毒副作用掌握不透，忽略了其对肾功能的损害，没有及时检测肾功能及尿常规并更换药品；以及二线用药不规范。全区艾滋病诊疗工作情况和要求6.信息管理不科学抗病毒治疗信息管理总体比较完善，由于当前抗病毒治疗点没有疫情库查看权限，CDC与治疗点沟通不畅，在部分治疗点出现了病人确实还在吃药和随访，而疫情库提示患者已经死亡现象。全区艾滋病诊疗工作情况和要求7.CD4检测不及时一方面，部分患者开始治疗时未检测CD4或者结果尚未反馈，由于CD4水平过低，发生机会性感染的概率高，这部分病人还来不及控制机会性感染就开始抗病毒治疗，病人很容易死亡。另一方面，很多地方把第二次CD4检测放在年底，导致总要在年底做突击检测才能完成国家的工作指标。全区艾滋病诊疗工作情况和要求8.医疗文件书写存在缺失按照医疗规范，病人接受治疗应该完善各项病例的书写，真实记录患者信息，防范医疗纠纷的发生。全区艾滋病诊疗工作情况和要求2011年11月31日，自治区卫生厅印发《广西艾滋病治疗体系建设工作实施方案》（桂卫艾防〔2011〕37号）三、治疗工作要求全区艾滋病诊疗工作情况和要求全区艾滋病诊疗工作情况和要求（一）目的为加强和规范全区艾滋病医疗救治工作，建立科学、完善的艾滋病医疗救治体系，有效降低我区艾滋病病死率。全区艾滋病诊疗工作情况和要求1.全面规划，突出重点。自治区级临床治疗中心或指导培训中心重点在业务指导和培训；市、县级临床治疗点重点在病人抗病毒治疗和抗机会性感染治疗，提高病人生活质量，延长病人寿命和免疫重建等；乡镇（社区）医疗机构重点在病人随访和转诊转介。2.属地管理，分级设置。艾滋病治疗工作以“就地治疗”为原则，自治区、市、县、乡四级临床治疗机构网络之间建立有效的转诊制度。（二）原则全区艾滋病诊疗工作情况和要求3.定点救治，依法救治。各级临床治疗机构为当地艾滋病定点治疗机构，按国家“四免一关怀”政策，依法为病人提供抗病毒治疗和抗机会性感染治疗，以及社会心理支持、检测咨询、HIV预防和健康促进等关怀服务。4.统筹规划，资源整合。充分利用现有的传染病医院或综合医院的传染科逐步推进全区艾滋病临床治疗网络建设工作，整合疾控、医疗、妇幼保健、中医等机构力量，提供治疗、检测、耐药监测、母婴阻断、中医药治疗等综合服务；指导和扶持司法系统监管场所开展所内病人治疗工作；支持社会组织参与开展艾滋病治疗、关怀等活动。全区艾滋病诊疗工作情况和要求1.总目标：建立和完善自治区、市、县、乡四级艾滋病治疗网络体系，建立一支高素质、高水平的医疗救治队伍，提高艾滋病治疗服务水平，降低广西艾滋病病毒感染者和病人的病死率，减低其传染性，进一步提高艾滋病病人的生存质量，延长生命。（三）工作目标全区艾滋病诊疗工作情况和要求2.阶段目标：到2012年底，建成1个自治区级中医（中西医结合）艾滋病研究中心和2个自治区级艾滋病临床治疗中心，14个市及累计报告艾滋病感染者和病人150例以上的县（市、区）设立临床治疗点，规范开展艾滋病治疗工作。到2014年底，根据全区防艾工作的需要，健全和完善自治区级艾滋病临床治疗中心，全区14个市级及所有县（市、区）设立临床治疗点，形成覆盖全区所有市、县的艾滋病治疗网络。全区艾滋病诊疗工作情况和要求（四）工作措施1.稳步推进艾滋病治疗网络建设。着力打造四级临床治疗网络。利用现有的传染病医院或综合医院的传染科以及乡镇（社区）医疗机构，建立自治区、市、县、乡四级艾滋病临床治疗点。有力推进药物预防母婴传播。以自治区妇幼保健院为指导中心，全区各级妇幼保健机构和助产机构自治区中医（中西医结合）艾滋病研究中心的核心指导作用，充分发挥中医药治疗完善监管场所内治疗体系建设。加强对监狱、劳教和强制戒毒等监管场所治疗全区艾滋病诊疗工作情况和要求（四）工作措施2.建设自治区艾滋病诊疗质控中心。协助卫生厅对全区艾滋病临床诊断、治疗工作进行管理，承担全区艾滋病抗病毒治疗工作质量监督和管理，制定艾滋病治疗相关管理工作方案，定期组织对规范治疗、药品管理、信息管理及相关工作的督导检查，定期分析全区艾滋病治疗信息，为卫