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胰腺癌一临床表现：症状：1.腹痛：中上腹深部；持续性进行性加剧的钝痛或钻痛，阵发性绞痛；仰卧时加剧；常有持续腰背部剧痛。2.体重减轻3.黄疸4.其它症状：食欲不振、消化不良、恶心、呕吐、腹胀、脂肪泻、上消化道出血、持续或间歇性低热、胰源性糖尿病体征：消瘦、上腹压痛、黄疸、肿块、腹水结核性腹膜炎一病理：渗出型，粘连型，干酪型。二临床表现：1.全身症状：结核毒血症、2.腹痛：脐周、下腹，隐痛或钝痛，急腹症3.腹部触诊：腹壁柔韧感4.腹水5.腹部肿块：粘连型或干酪型多见，常位于脐周6.其它：腹泻常见，肝大并发症：肠梗阻（粘连型），肠瘘（干酪型）三实验室检查：1.轻中度贫血，血沉增快，PPD试验强阳性2.腹水：草黄色渗出液、淋巴细胞为主四诊断：1.青壮年，有结核病史，伴有其他器官结核病证据2.长期发热原因不明，伴有腹胀、腹痛、腹水和腹部包块和腹壁柔韧感3.腹腔穿刺：腹水为渗出液，以淋巴细胞为主，普通细菌培养阴性4.钡餐检查发现肠粘连5.PPD试验强阳性上消化道出血一病因：1.上消化道疾病2.门静脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂或门脉高压性胃病3.胃肠道临近器官或组织的疾病4.全身性疾病二临床表现：1.呕血与黑便2.失血性周围循环衰竭：头昏、心悸、乏力，突然起立可产生晕厥、口渴、肢体冷感、心率加快、血压偏低休克：烦躁不安或神志不清、面色苍白、四肢湿冷、口唇发绀、呼吸急促，血压下降，心率加快3.血象变化：正细胞正色素性贫血，上消化道大出血后2～5小时，白细胞可升达（10～20）×109/L4.发热5.氮质血症：血尿素氮持续升高超过3～4天者，若出血前血容量已基本纠正而尿量仍少，则考虑由于休克时间过长或原有肾脏病变基础而发生肾功能衰竭三诊断：（一）诊断的确立：1.早期识别2.排除消化道以外的出血因素：（1）呼吸道（2）口鼻咽喉部（3）进食引起的黑便（二）出血量的估计：5~10ml隐血试验阳性50～100ml出现黑便胃内储积血量250～300ml引起呕血一次出血量400ml不引起全身症状400~500ml出现全身症状短期1000ml出现周围循环衰竭血容量明显不足：平卧位改为坐位时出现血压下降（下降幅度15～20mmHg），心率加快（上升幅度10次/分）（三）出血是否停止的判断：考虑继续出血：1.反复呕血，黑便次数增多，粪质稀薄，呕血变为暗红色，黑便变为暗红色，伴有肠鸣音亢进2.周围循环衰竭的表现经补液输血而未见明显改善，或虽暂时好转而又恶化，经快速补液输血中心静脉压仍有波动，稍稳定又再下降3.血红蛋白浓度、红细胞计数与血细胞比容继续下降，网织红细胞计数持续增高4.补液与尿量足够的情况下，血尿素氮持续或再次增高（四）出血的病因诊断：1.临床与实验室检查2.胃镜检查3.钡餐检查四治疗：1.一般急救措施：卧位休息，呼吸道通畅，监测生命体征2.积极补充血容量：紧急输血指征：a改变体位出现晕厥、血压下降和心率加快b失血性休克c血红蛋白低于70g/L或血细胞比容低于25％3.止血措施单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要，字字珠玑，但信息却千丝万缕、错综复杂，需要用更多的文字来表述；但请您尽可能提炼思想的精髓，否则容易造成观者的阅读压力，适得其反。正如我们都希望改变世界，希望给别人带去光明，但更多时候我们只需要播下一颗种子，自然有微风吹拂，雨露滋养。恰如其分地表达观点，往往事半功倍。当您的内容到达这个限度时，或许已经不纯粹作用于演示，极大可能运用于阅读领域；无论是传播观点、知识分享还是汇报工作，内容的详尽固然重要，但请一定注意信息框架的清晰，这样才能使内容层次分明，页面简洁易读。如果您的内容确实非常重要又难以精简，也请使用分段处理，对内容进行简单的梳理和提炼，这样会使逻辑框架相对清晰。为了能让您有更直观的字数感受，并进一步方便使用，我们设置了文本的最大限度，当您输入的文字到这里时，已濒临页面容纳内容的上限，若还有更多内容，请酌情缩小字号，但我们不建议您的文本字号小于14磅，请您务必注意。单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要，字字珠玑，但信息却千丝万缕、错综复杂，需要用更多的文字来表述；但请您尽可能提炼思想的精髓，否则容易造成观者的阅读压力，适得其反。正如我们都希望改变世界，希望给别人带去光明，但更多时候我们只需要播下一颗种子，自然有微风吹拂，雨露滋养。恰如其分地表达观点，往往事半功倍。当您的内容到达这个限度时，或许已经不