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何氏骨科外敷中药逐阴散治疗膝关节滑膜炎的疗效观察

涂宇;马云;赵育刚;李国帅;龙智琴

【摘要】目的研究何氏骨科外敷中药逐阴散治疗膝关节滑膜炎的临床疗效.方法

收集膝关节滑膜炎患者86例,随机分为试验组与对照组,各43例.试验组接受外敷

中药逐阴散治疗,对照组口服滑膜炎片治疗,比较两组疗效、膝关节疼痛评分、血清

和关节液瘦素水平、滑膜厚度、关节腔积液、膝关节功能评分、关节液炎症因子

[肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、IL-6]和不良反应.结果试验组治疗

总有效率为93.02％,高于对照组的76.74％(P＜0.05);治疗后,试验组膝关节疼痛评

分、血清和关节液瘦素水平、膝关节液TNF-α、IL-1、IL-6水平均低于对照组,滑

膜厚度、关节腔积液少于对照组,膝关节功能评分均高于对照组(P＜0.05);两组均无

明显不良反应发生.结论逐阴散治疗膝关节滑膜炎效果确切,能够减轻炎症反应和关

节积液,改善关节功能,其作用可能与降低瘦素水平有关,值得推广.

【期刊名称】《西南国防医药》

【年(卷),期】2019(029)008

【总页数】4页(P826-829)

【关键词】膝关节;滑膜炎;逐阴散;疗效;瘦素;炎症因子;功能

【作者】涂宇;马云;赵育刚;李国帅;龙智琴

【作者单位】610031成都,原成都军区八一骨科医院;610031成都,原成都军区八

一骨科医院;610031成都,原成都军区八一骨科医院;610031成都,原成都军区八一

骨科医院;610031成都,原成都军区八一骨科医院

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【正文语种】中文

【中图分类】R686.7

滑膜是关节囊的内层，由结缔组织组成，其能够分泌滑液，起到润滑、滋养关节的

作用。相对于其他关节，人体膝关节滑膜最多，且主要分布于浅表部位，加上膝关

节承重大、运动强度大，容易劳损、创伤。膝关节劳损可造成关节腔出现积液、积

血，从而引起滑膜炎，属于非感染炎症性病变。滑膜受到炎症反应刺激，导致滑膜

肥厚，发生纤维化改变，并导致关节粘连、关节稳定性下降、活动功能受限。膝关

节滑膜炎主要发生于中老年人，发病率约为2%～3%，其可引起关节肿胀疼痛、

活动受限、跛行等症状，随着病情进展可引起关节畸形、功能丧失[1-2]。当前膝

关节滑膜炎仍以保守治疗为主，但多数并非针对病因治疗，疗效欠佳，且容易复发。

中医学认为膝关节滑膜炎属“痹症”、“鹤膝风”、“尫痹”等范畴，本研究探讨

了何氏骨科外敷中药逐阴散治疗膝关节滑膜炎的临床疗效，现报告如下。

1资料与方法

1.1病例资料选择2018年4～10月八一骨科医院收治的膝关节滑膜炎患者为研

究对象，纳入标准：符合膝关节滑膜炎诊断标准[3]；年龄40～70岁；否定创伤、

手术史；近期未服用过本研究所用药物；患者及监护人履行对本研究充分知情，并

签署知情同意书。

排除标准：痛风性关节炎；创伤性关节内积血；肝肾功能障碍；骨性关节炎；膝关

节骨折脱位；过敏性皮肤疾病。

共纳入符合条件研究对象86例，按照入组顺序，采用奇偶数法分为试验组与对照

组，各43例，两组一般资料比较无显著差异（P＞0.05，表1），具有可比性。

1.2治疗方法试验组接受何氏骨科外敷中药逐阴散（院内制剂）治疗，组方[4]：

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当归、三七、赤芍、白芷、官桂、天麻、威灵仙、石菖蒲、陈皮。研末开水调匀，