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第14节水肿第14节水肿第14节水肿定义人体组织间隙有过多液体积聚使组织肿胀称为水肿第14节水肿患病时平时同一患者正常状态和发病状态第14节水肿定义水肿发生在不同的体腔→积液或积水分别称为胸腔积液、腹腔积液、心包积液按部位分全身性-液体在体内组织间隙弥漫性分布局部性-液体积聚在身体某一局部组织第14节水肿发生机制钠水潴留:继发性醛固酮增多症毛细血管滤过压↑:右心衰毛细血管通透性↑:局部炎症血浆胶体渗透压↓:低蛋白血症淋巴液或静脉回流受阻:丝虫病、血栓性静脉炎第14节水肿第14节水肿全身性水肿病因心源性水肿:右心衰竭肾源性水肿:肾炎、肾病肝源性水肿:肝功能失代偿营养不良性水肿:低蛋白血症黏液性水肿:甲减经前期紧张综合征:经前7~14天特发性水肿:女性、体位药物性水肿:激素第14节水肿局部性水肿病因静脉受阻见于血栓性静脉炎、丝虫病致象皮肿、局部炎症、创伤、过敏等第14节水肿心源性水肿的特点多出现在身体下垂部位站立位:足踝部卧位:腰骶部严重时伴有胸水、腹水和心包积液第14节水肿第14节水肿肾源性水肿特点眼睑、颜面部开始→全身;时间-清晨明显第14节水肿肝源性水肿特点踝部→腹水第14节水肿营养不良性特点组织疏松下垂部位→全身第14节水肿粘液性水肿特点非凹陷性水肿,以口唇、眼睑及下肢胫前较明显第14节水肿心源性水肿与肾源性水肿鉴别鉴别点心源性水肿肾源性水肿开始部位足部眼睑发展快慢慢快水肿性质坚实,移动性小软,移动性大伴随病症心大、心脏杂音、肝大高血压、蛋白尿等第14节水肿护理诊断体液过多:最突出有皮肤完整性受损的危险活动无耐力潜在并发症:急性肺水肿第14节水肿练习叙述心源性水肿与肾源性水肿鉴别第14节水肿第14节水肿第14节水肿**
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