2025年内科主治医师职称考试模拟试题宝典及解析大全D卷.doc

1.46岁女患，诊断高血压病一年，下列哪一项符合中度危险组的高血压危险度分层？

A.高血压病Ⅰ级伴2个危险原因

B.高血压病Ⅱ级伴2个危险原因

C.高血压病Ⅰ级伴1个危险原因

D.高血压病Ⅱ级伴3个危险原因

E.高血压病Ⅱ级伴1个危险原因

2.下列临床体現中，哪一项是二尖瓣狭窄应出現的？

A.心尖部可闻舒张期隆隆样杂音

B.左房明显扩大

C.左室扩大

D.右室扩大

E.心房动颤

3.预激综合征合并迅速房颤時，下列哪项治疗是？

A.毛花甙丙

B.普萘洛尔

C.奎尼丁

D.普鲁卡因胺

E.乙胺碘呋酮

4.符合肥厚性心肌病特性的变化是

A.心室扩大

B.ECG有心律失常

C.升积极脉有狭窄或扩张

D.超声心动图有室间隔增厚

E.心尖区出現舒张期奔馬律

5.积极脉瓣关闭不全下述哪一种体征？

A.股动脉枪击音

B.积极脉瓣区舒张期杂音

C.脉压增大

D.Graham-Steell杂音

E.Austin-Flint杂音

6.原发性扩张型心肌病的临床体現如下哪一项是？

A.起病缓慢

B.可有气急。甚至端坐呼吸

C.可有肝大。浮肿

D.心电图无病理性Q波

E.可有第三心音或第四心音

7.下述哪一种体現属于右心衰竭的体征？

A.双肺满布中小湿啰音

B.颈静脉怒张

C.胸水和腹水

D.肝脏肿大

E.下肢凹陷性水肿

8.下列哪一项符合心房颤动的心电图特点？

A.无独立存在的P波

B.有频率和振幅不等的f波

C.R-R间期绝对不等

D.QRS波振幅绝对一致

E.QRS波形态略有差异

9.下述哪一种疾病出現心力衰竭

A.急性心肌梗死

B.扩张型心肌病

C.高血压性心脏病

D.心血管神经症

E.积极脉瓣关闭不全

10.风湿性心脏病二尖瓣狭窄時，心脏听诊下述哪一种体征？

A.心尖区隆隆样舒张期杂音

B.肺动脉瓣区第二心音亢进

C.心尖区粗糙的收缩期杂音

D.心尖区第一心音亢进

E.心尖区二尖瓣开放拍击音

11.下列哪种状况必做血流动力学监测？

A.急性右心梗死

B.严重左心衰竭

C.心源性休克

D.急性乳头肌功能不全

E.频发室早呈二联律，三联律

12.突发心前区疼痛一小時来院急诊，疑為急性心肌梗死，下列哪项可以出現？

A.动脉压下降

B.心率加紧

C.白细胞升高

D.心电图病理性Q波

E.高大T波

13.慢性左心衰竭常見的症状和体征包括

A.夜间阵发性呼吸困难

B.第三心音奔馬律

C.双肺底湿罗音

D.咳嗽

E.颈静脉怒张

14.患者男性68岁，突发严重呼吸困难半小時急诊，既往高血压史数年，并有慢性喘息性支气管炎史，出現哪一种临床体現考虑心源性呼吸困难？

A.端坐呼吸

B.双肺满布哮鸣音

C.双肺满布湿罗音

D.粘痰不易咳出

E.口唇紫绀

15.心力衰竭代偿期，交感神经系统兴奋性增高但也許引起下述哪一种病理生理变化？

A.心排血量无明显减少

B.心肌收缩力增强，心率增快

C.外周血管阻力升高

D.血液重分布体表皮肤，肾脏的血流量增多

E.心肌耗氧量增長

16.下述哪种变化是经典Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞的体現？

A.P-R间期逐渐延長

B.R-R间期逐渐延長

C.含受阻P波的R-R间期〈2个P-P间期

D.P波受阻前的P-R间期最長

E.P波受阻无一定规律性

17.38岁女性职工，过劳后突发呼吸困难。咳粉紅色泡味痰。肺满布湿啰音。心尖部舒张期隆隆样杂音。ECG示窦性节律，心率120次/分。右室肥厚。下列哪种治疗宜采用？医学全在线126.com

A.利尿剂

B.毛花甙丙

C.硝普钠

D.吗啡

E.普萘洛尔

18.60岁男性，患急性心肌梗死并发休克，动脉血压80/50mmHg，中心静脉压0.78kPa（8cmHO），肺毛楔嵌压1.33kPa（10mmHg）。下述哪种药物宜应用？

A.极化液

B.硝酸甘油

C.低分子右旋糖酐

D.碳酸氢钠

E.多巴酚丁胺

19.30岁，女性店员，患风湿性心脏病二尖辩狭窄合并心房颤动2年。下述哪种体現应出現？

A.心率130/分。心律绝对不齐

B.胸部X线示肺动脉膨隆右室增大

C.胸部X线示肺上部血管影增多

D.心率130/分心尖部舒张期杂音晚期增强

E.心率110/分。心尖部第一心音亢进

20.肾脏有严重损害的高血压病患者，下述哪种药宜应用？

A.硝普钠

B.硝苯地平