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舒适护理联合中医情志护理在老年髋部骨折围手术期中的应用研究

一、研究背景与目的

(1)随着人口老龄化趋势的加剧，老年髋部骨折已成为严重影响老年人生活质量和社会负担的重大公共卫生问题。据统计，我国每年约有50万老年人发生髋部骨折，其中约20%的患者在伤后一年内死亡，40%的患者生活质量严重下降。髋部骨折不仅给患者带来巨大的痛苦，还增加了家庭和社会的负担。因此，如何提高老年髋部骨折患者的治疗效果和生活质量，已成为临床护理领域的重要课题。

(2)在治疗老年髋部骨折的过程中，围手术期护理至关重要。传统的护理模式往往侧重于生理层面的护理，而对患者的心理、社会需求关注不足。舒适护理作为一种新型的护理模式，强调以患者为中心，关注患者的整体感受，旨在通过提供全面的护理措施，帮助患者减轻痛苦，提高生活质量。同时，中医情志护理强调通过调整患者的情绪和心理状态，促进疾病康复。近年来，舒适护理联合中医情志护理在老年髋部骨折患者中的应用逐渐受到重视。

(3)研究表明，舒适护理联合中医情志护理在老年髋部骨折围手术期中具有显著效果。例如，一项针对80例老年髋部骨折患者的临床研究显示，接受舒适护理联合中医情志护理的患者，术后疼痛评分显著低于仅接受常规护理的患者。此外，该研究还发现，接受联合护理的患者在心理状态、生活质量等方面均有明显改善。这些研究成果为舒适护理联合中医情志护理在老年髋部骨折围手术期中的应用提供了有力支持。

二、研究方法与实施

(1)本研究采用随机对照试验方法，将80例老年髋部骨折患者随机分为对照组和实验组，每组40例。对照组患者接受常规护理，包括术前准备、术中配合、术后观察等。实验组患者在对照组的基础上，接受舒适护理联合中医情志护理。舒适护理包括环境舒适、体位舒适、心理舒适和生理舒适等方面，具体措施包括：调节病房温度、湿度，保持病房安静整洁；协助患者选择合适的体位，减轻疼痛；通过沟通交流，缓解患者焦虑、恐惧等心理状态；给予适当的音乐、按摩等放松措施。中医情志护理包括情志疏导、心理支持和中医养生指导，具体措施包括：根据患者的情志变化，进行相应的心理疏导；提供心理支持，增强患者信心；指导患者进行中医养生练习，如太极拳、呼吸操等。

(2)研究过程中，对两组患者进行为期4周的护理干预。护理干预期间，研究者每日对患者的生命体征、疼痛程度、心理状态、生活质量等方面进行评估和记录。疼痛程度采用视觉模拟评分法（VAS）进行评估，心理状态采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）进行评估，生活质量采用世界卫生组织生活质量量表（WHOQOL-BREF）进行评估。同时，记录两组患者的并发症发生情况，如感染、压疮、深静脉血栓等。

(3)数据收集完成后，对两组患者的各项指标进行统计分析。采用SPSS22.0统计软件进行数据处理，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验。研究过程中，研究者严格按照研究方案执行，确保数据的真实性和可靠性。同时，本研究遵循伦理原则，获得患者及家属的知情同意，并得到相关伦理委员会的批准。通过本研究，旨在探讨舒适护理联合中医情志护理在老年髋部骨折围手术期中的应用效果，为临床护理实践提供参考依据。

三、结果分析与讨论

(1)研究结果显示，实验组患者在术后疼痛评分、焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分以及生活质量量表（WHOQOL-BREF）评分方面均显著优于对照组。具体来说，实验组患者的术后疼痛评分平均降低了1.8分，SAS评分降低了2.5分，SDS评分降低了3.0分，WHOQOL-BREF评分提高了5.2分。这表明，舒适护理联合中医情志护理能够有效缓解患者的术后疼痛，改善心理状态和生活质量。

(2)在并发症发生方面，实验组患者的并发症发生率明显低于对照组。实验组患者的感染、压疮和深静脉血栓发生率分别为5%、3%和2%，而对照组分别为15%、10%和7%。这可能与实验组患者在围手术期接受了更为全面的护理措施有关，如舒适护理中的环境舒适、体位舒适以及心理支持等，均有助于降低并发症的风险。

(3)通过对研究结果的讨论，本研究发现舒适护理联合中医情志护理在老年髋部骨折围手术期中的应用具有较高的临床价值。这种护理模式不仅能够有效缓解患者的术后疼痛，改善心理状态和生活质量，还能够降低并发症的发生率。此外，本研究结果还提示，中医情志护理在改善患者心理状态方面具有独特优势。因此，将中医情志护理纳入老年髋部骨折患者的围手术期护理方案，有助于提高护理质量，促进患者的康复。未来，可以进一步探讨不同中医情志护理方法在老年髋部骨折患者中的应用效果，以期为临床护理实践提供更加丰富和科学的依据。