肝组织学逆转能否实现.ppt

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2025-02-20 发布于广东
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CPA的变化基线、48周、240周进入评估的合格样本分别为121、113和126张。结果：慢乙肝患者肝组织CPA随治疗明显减少。替诺福韦治疗5年慢乙肝患者肝组织CPA减少1.PatrickM,EdwardG,MariaB,etal.Regression?of?cirrhosis?during?treatment?with?tenofovirdisoproxilfumarate?for?chronichepatitisB:a5-yearopen-labelfollow-upstudy.Lancet,2013;381(9865):468-752.ZacharyD.Goodman,NezamH.Afdhal,MariaButi,etal.MorphometricAssessmentofQuantitativeCollagenandLiverFibrosisinPatientswithChronicHepatitisB(CHB)TreatedforuptoFiveYearswithTenofovirDisoproxilFumarate(TDF).AASLD,2013;Washington.#820.胶原面积百分比(%)第22页，共29页，星期日，2025年，2月5日替诺福韦酯治疗5年基线肝硬化患者CPA减少结果：肝硬化患者中平均CPA从基线的7.78%下降至240周的4.07%(p0.0001)平均CPA下降率：肝硬化逆转患者vs持续肝硬化患者为42%VS17%结论：TDF治疗5年，持续肝硬化和肝硬化逆转患者CPA均减少。提示随着TDF治疗时间延长，持续肝硬化患者可能也有机会获得肝硬化逆转。基线肝硬化的96例患者，对比71例肝硬化逆转和25例持续肝硬化患者的CPA变化肝硬化患者CPA变化持续肝硬化患者肝硬化逆转患者1.PatrickM,EdwardG,MariaB,etal.Regression?of?cirrhosis?during?treatment?with?tenofovirdisoproxilfumarate?for?chronichepatitisB:a5-yearopen-labelfollow-upstudy.Lancet,2013;381(9865):468-752.ZacharyD.Goodman,NezamH.Afdhal,MariaButi,etal.MorphometricAssessmentofQuantitativeCollagenandLiverFibrosisinPatientswithChronicHepatitisB(CHB)TreatedforuptoFiveYearswithTenofovirDisoproxilFumarate(TDF).AASLD,2013;Washington.#820.第23页，共29页，星期日，2025年，2月5日88例在基线和5年均接受肝活检22例在基线时为肝硬化(Ishak评分≥5)66例在基线时无肝硬化(Ishak评分≤4)基线治疗5年19例(86%)无肝硬化3例肝硬化62例(94%)改善或未加重4例肝纤维化加重替诺福韦酯治疗基线有或无肝硬化患者5年后肝组织学改善情况亚裔患者组织学数据

102103研究NaokyCT.ViralSuppressionandCirrhosisRegressionwithTenofovirDisoproxilFumarateinAsianswithChronicHepatitisB.DigDisSci,2014;9:1-9.第24页，共29页，星期日，2025年，2月5日在亚裔患者中的组织学应答

和非亚裔患者相当88例亚裔患者（47%）同时有基线和240周的肝穿数据66例基线非肝硬化患者中，30例（46%）组织学改善，32例（49%）未改变，4例（6%）肝纤维化程度进展22例基线肝硬化的患者中，19例（86%）达到肝硬化逆转并且较基线Ishak评分改善2分以上NaokyCT.ViralSuppressionandCirrhosisRegressionwithTenofovirDisoproxilFumarateinAsianswithChronicHepatitisB.DigDi