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14. 专家视角-免疫治疗策略临床应用的思考how to integrate-中国医学科学院肿瘤医院 董梅教授.pptx

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Howtointegrateimmunotherapyintoclinicalpractice?;ChenMellman.Immunity2013;免疫治疗的“红利”:生存曲线上的长尾效应,5年生存率提高到16%;免疫新时代:checkpoint抑制剂研发时间表;肿瘤免疫新时代:checkpoint抑制剂;;PD-1/PD-L1孰优孰劣?怎分伯仲?;KeyphaseIIandIIIdata;;;;检查点抑制剂在经治NSCLC患者中的应用(PD-L1表达状态):

OAK研究中,Atezolizumab在不同PD-L1表达状态下疗效表现一致;KeyphaseIIandIIIdata;Checkpoint抑制剂在初治NSCLC中的应用:单药;Reck,etal.NEnglJMed2016;Socinski,etal.ESMO2016(updateddatafromcongresspresentation);CheckMate026:PFS以及OS亚组分析

(≥50%PD-L1+亚组Nivo单药仍然无明显OS优势);不同的临床试验结局,是因为病人筛选的问题?;TMB(肿瘤突变负荷):新的转机?

CHECKMATE026:高TMB(≥243)人群中NIVO一线疗效优于化疗HR0.62;Slide10;主要终点:

经IRF评估的ORR(按RECISTv1.1)

次要终点

经IRF评估的PFS、DOR(按RECISTv1.1)

经INV评估的ORR、PFS、DOR(按RECISTv1.1及校正过的RECIST)

OS

Safety;;;KEYNOTE-021G队列:较ESMO报导增加5个月随访时间;Langer,etal.LancetOncol2016;Langer,etal.ESMO2016(AbsLBA46);;双免疫联合:1+1〉1?;检查点抑制剂在初治NSCLC患者中的应用:联合关键临床:全面战争;不良反应比较;抗PD1和抗PD-L1抑制剂的安全性差异

一项纳入23项研究、5899例患者的汇总分析;Checkpoint抑制剂孰优孰劣?怎分伯仲?;

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