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甲状旁腺激素
甲状旁腺分泌的激素生理作用临床结合
一甲状旁腺分泌的激素甲状旁腺分泌——甲状旁腺激素/PTH肽类激素生理作用:升高血钙,降低血磷是调节血钙水平最重要的激素
二生理作用1.对骨的作用加强破骨细胞溶骨过程,动员骨钙入血,使血钙浓度升高
二生理作用2.对肾脏的作用促进肾小管对钙离子(Ca2+)的重吸收和磷酸盐的排泄PTH还间接促进肠道对Ca2+的吸收。
三临床结合甲状旁腺功能亢进引起骨痛、骨折、高钙血症相关性损害由于高钙血症的存在,再加上骨基质释放和尿液酸碱度的改变等易导致反复尿路结石。
三若手术不慎损伤了甲状旁腺的血管或误将甲状旁腺切除,可引起血钙降低,导致手足搐搦,严重时可引起窒息,甚至死亡。临床结合
降钙素的生理作用
1甲状旁腺激素3降钙素2维生素D
1对肾脏的作用2对骨的作用3分泌的调节
降钙素来源作用降低血钙和血磷甲状旁腺滤泡旁细胞/C细胞
对肾脏的作用1减少肾小管对钙、磷的重吸收
对骨的作用2抑制破骨细胞的活动减少骨钙释放,促使血钙入骨加强成骨细胞的活动
降钙素分泌的调节3受血钙浓度负反馈的调节血钙升高,降钙素增多血钙降低,降钙素减少
降钙素分泌的调节3降钙素与甲状旁腺激素对钙的作用相反,共同调节血钙浓度的稳定。与甲状旁腺激素相比,降钙素对血钙的调节快速而短暂,分泌快,一小时可以达到高峰。对高钙饮食引起的血钙水平升高后的恢复起重要作用。
《正常人体机能》
甲状旁腺激素维生素D降钙素
维生素D3的生理作用对小肠的作用对骨的作用升高血钙和血磷
维生素D3/胆钙化醇可由肝、乳、鱼肝油等含量丰富的食物中摄取体内由皮肤合成(紫外线照射)维生素D3需经过羟化酶的催化才具有生物活性1,25-双羟维生素D3
对小肠的作用促进小肠黏膜上皮细胞对钙的吸收促进小肠黏膜上皮细胞对磷的吸收
对骨的作用动员骨钙入血促进骨钙沉积和骨的形成幼儿缺乏维生素D易患佝偻病。
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