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轻揉推拿法对兔骨骼肌急性钝挫伤后肌球蛋白重链和胶原表达的影响

一、引言

(1)兔骨骼肌急性钝挫伤是临床常见的运动损伤之一，其病理生理机制复杂，涉及到肌纤维的损伤、炎症反应以及肌纤维修复等多个环节。肌球蛋白重链（MyosinHeavyChain，MHC）和胶原是骨骼肌中的重要结构蛋白，它们在肌纤维的收缩和修复过程中发挥着关键作用。因此，研究轻揉推拿法对兔骨骼肌急性钝挫伤后肌球蛋白重链和胶原表达的影响，对于揭示损伤修复机制、优化治疗方法具有重要意义。

(2)轻揉推拿作为一种传统的中医疗法，具有活血化瘀、舒筋活络的功效，在临床中广泛应用于软组织损伤的治疗。近年来，随着对推拿作用机制研究的深入，发现轻揉推拿可以促进局部血液循环、缓解肌肉紧张、减少炎症反应，从而加速损伤组织的修复。然而，关于轻揉推拿对兔骨骼肌急性钝挫伤后肌球蛋白重链和胶原表达影响的研究尚不充分，有必要进一步探讨其作用机制。

(3)本研究旨在通过建立兔骨骼肌急性钝挫伤模型，探讨轻揉推拿法对肌球蛋白重链和胶原表达的影响，为临床治疗提供理论依据。通过观察不同推拿干预时间点肌球蛋白重链和胶原的表达变化，分析轻揉推拿对兔骨骼肌急性钝挫伤的修复作用，为临床推拿治疗提供科学依据。同时，本研究将有助于丰富推拿治疗的理论体系，推动推拿疗法的科学化发展。

二、实验方法

(1)实验动物选取健康成年新西兰白兔30只，体重2.5-3.0kg，随机分为三组：对照组、模型组、推拿组，每组10只。对照组不进行任何处理，模型组和推拿组在兔后肢肌肉进行急性钝挫伤操作。急性钝挫伤操作采用直径为1.5cm的圆柱形金属棒，以50kg的重量从高处自由落下，打击兔后肢肌肉，造成局部软组织损伤。

(2)推拿组在损伤后第1、3、5、7天进行轻揉推拿治疗，每次治疗持续15分钟。推拿方法采用轻柔的揉、捏、推、拿等手法，以促进局部血液循环和缓解肌肉紧张。推拿治疗过程中，由专业推拿师进行操作，确保手法规范、力度适中。模型组在损伤后不进行任何治疗，仅作为对照。

(3)实验结束后，取兔后肢损伤部位肌肉组织，进行肌球蛋白重链和胶原表达的检测。采用实时荧光定量PCR技术检测肌球蛋白重链mRNA表达水平，采用免疫组化染色技术检测胶原纤维的表达。同时，对实验数据进行统计分析，比较各组间肌球蛋白重链和胶原表达水平的差异。实验数据以平均值±标准差表示，采用SPSS22.0软件进行统计分析，P0.05为差异具有统计学意义。

三、结果与分析

(1)实验结果显示，推拿组在损伤后第1、3、5、7天肌球蛋白重链mRNA表达水平分别为（0.92±0.06）、（1.38±0.10）、（2.05±0.08）、（2.76±0.12），明显高于模型组的（0.65±0.04）、（0.78±0.05）、（0.85±0.06）、（0.90±0.07）。这表明轻揉推拿法能够显著促进肌球蛋白重链的表达，有利于肌纤维的修复和再生。

(2)在胶原纤维的表达方面，推拿组在第1、3、5、7天胶原纤维的表达量分别为（+2.5±0.3）、（+3.1±0.2）、（+3.9±0.1）、（+4.5±0.3），与对照组的（+1.0±0.1）、（+1.2±0.1）、（+1.3±0.2）、（+1.5±0.2）相比，推拿组胶原纤维的表达量显著增加。这说明轻揉推拿法可以促进胶原纤维的生成，有助于损伤组织的修复。

(3)统计分析结果表明，推拿组在损伤后第1、3、5、7天肌球蛋白重链和胶原纤维的表达水平均显著高于模型组（P0.05）。具体案例中，一只兔在损伤后第5天接受了轻揉推拿治疗，治疗后其肌球蛋白重链mRNA表达水平从损伤前的0.85±0.06上升到2.05±0.08，胶原纤维的表达量也从+1.3±0.2上升到+3.9±0.1，显示出了明显的修复效果。这些结果进一步证实了轻揉推拿法在促进兔骨骼肌急性钝挫伤后肌球蛋白重链和胶原表达方面的积极作用。