青霉素过敏性休克的抢救措施.ppt

关于青霉素过敏性休克的抢救措施第1页，共6页，星期日，2025年，2月5日学习目标(一).过敏反应的定义(二).青霉素过敏性休克的临床表现(三).青霉素过敏性休克的抢救措施(四).做青霉素过敏试验时的注意事项？第2页，共6页，星期日，2025年，2月5日（一）什么是过敏反应是指机体对某些抗原初次应答后,再次接受相同抗原刺激时,发生的一种以机体生理功能紊乱或组织细胞损伤为主的特异性免疫应答。即抗原和抗体在致敏细胞上相互作用而引起。三要素：抗原抗体致敏细胞第3页，共6页，星期日，2025年，2月5日（二）青霉素过敏性休克的临床表现呼吸道阻塞症状：胸闷、气促、哮喘及呼吸困难，伴濒死感循环衰竭症状：面色苍白，出冷汗、发绀，脉搏细弱，血压下降中枢神经系统症状：面部及四肢麻木，意识丧失，抽搐或大小便失禁其他过敏反应表现：可有荨麻疹，恶心、呕吐、腹痛与腹泻等其中以呼吸道阻塞症状和皮肤过敏症状最早出现第4页，共6页，星期日，2025年，2月5日（三）青霉素过敏性休克的抢救措施（1）立即停药，患者就地平卧，进行急救。（2）立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml。小儿酌减，症状如不缓解，可每隔30分钟皮下或静脉注射0.5ml直至脱离危险期。（3）改善缺氧症状，给予氧气吸入。呼吸受抑制时，应立即进行口对口的人工呼吸，并肌肉注射尼克刹米或山梗菜碱等呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时应立即进行气管插管或配合施行气管切开术。（4）根据医嘱用药：地塞米松5--10mg静脉推注或氢化可的松200mg加5--10%葡萄糖50ml静脉滴注。其他根据病情给予血管活性药物，纠正酸中毒和抗组胺类药物。（5）心跳骤停处理。立即行胸外心脏按压，同时施行人工呼吸第5页，共6页，星期日，2025年，2月5日