眼镜定配技术高等职业教育93讲解.ppt

近用区的光心：近用区无棱镜效应的一点称为光学中心。设右眼镜片R+4.00D，ADD+2.00D,子片22×4bd×2.5,求阅读区光心位置。4bd(belowdat)表示子片顶点位置在基线下4mm.主片屈光力FD=+4.00D，子镜片屈光力为FS=2.00D，Y=4+22/2=15mmX=2.5mm阅读区在OD下方5mm.偏内0.83mm.像跳通过双焦镜片看外界物体时，在子片上缘，由于远用区和近用区发生了棱镜效应的突变，视野中所见物体突然出现垂直方向位置改变，这种现象称为像跳。由于像位移的突变，必然会出现像缺损，即光学盲区。眼睛注视子片顶点位置物体A，如果视线通过顶点上方的主镜片，则A点在A’点，当眼睛通过子片顶点下方子片时，由于子镜片的棱镜效果，这时看物体是在A’’，这一过程是突变的，物像出现跳跃，即像跳。像跳站在2m位置，把镜片放到眼前，从低向上看。15887654321像跳产生像缺损像跳量=子镜片在子片顶点产生的棱镜效果=FS×CS通过子镜片看砖是向上移。通过子镜片顶点位置看2m远处楼梯，会误认为楼梯向上偏移位置，容易产生踏空现象，产生危险。初戴双焦眼镜人，一定嘱咐下楼梯时低头，通过主镜片看楼梯。消除像跳方法：把子镜片光心置于顶点。加磨棱镜与欲消除的像跳棱镜度相等，方向相反。通过子镜片顶点位置看2m远处楼梯，会误认为楼梯向上偏移位置，容易产生踏空现象，产生危险。初戴双焦眼镜人，一定嘱咐下楼梯时低头，通过主镜片看楼梯。为什么不是通过子镜片看楼梯？上楼梯时呢？同样会产生踏空。像跳产生像缺损例题1某人戴胶合双焦镜片，远用顶焦度为+2.00D，附加顶焦度为+3.00D，子片顶高度为4mm，子镜片直径为28mm,当他保持头位不动，看2m远砖墙，并由上到下数数时，会少数几层砖？假设砖高为50cm.像跳量=子镜片在子片顶点产生的棱镜效果：PS=FS×CS=3×1.4=4.2△BD通过子镜片看砖是向上移。P=100tanδ=100y/xY=4.2×2/100=0.084此时会少数1.9块砖。通过子镜片顶点位置看2m远处楼梯，会误认为楼梯向上偏移位置，容易产生踏空现象，产生危险。初戴双焦眼镜人，一定嘱咐下楼梯时低头，通过主镜片看楼梯。消除像跳方法：把子镜片光心置于顶点。加磨棱镜与欲消除的像跳棱镜度相等，方向相反。像位移当眼睛处于双焦镜片近用区时，在近用视点往往存在棱镜，因而会产生棱镜效应，导致像位移。左右眼主镜片顶焦度不等左右眼主镜片光学光学中心到近用视点距离不等左右眼同时看一近物时产生棱镜效果不等，像位移程度不同。07双光镜片的配适1.老视患者：40岁左右，由于晶状体老化，调节力下降2.儿童调节性内斜视。通过子镜片看近时，可减少因调节引起的集合，使内斜消除。3.无晶状体眼、先天性白内障患儿，摘除白内障后，早日佩戴双光眼镜，有助于视力发育，获得一定双眼视觉，避免弱视。4.不宜选择双光眼镜（1）屈光参差性大于2.00D以上。（2）两眼近用附加度相差0.50D以上。（3）散光大于1.50D以上。佩戴者选择：07双光镜片的配适1.没有鼻托的板材镜架，调整困难，很难保证近方的视野和精确光度。2.镜架几何中心水平距离必须接近患者的瞳距，如果移心量过大，导致近方视野过小。3.镜圈高度不能太小，一般要大于35mm比较好，上平下花者可以适当小些。4.选择镜架鼻侧弧度比较小的，这样就能保证视近区有足够的区域，视近范围不会被切割掉。眼镜架选择：07双光镜片的配适1.没有鼻托的板材镜架。调整困难，很难保证近方的视野和精确光度。2.镜架几何中心水平距离必须接近患者的瞳距，如果移心量过大，导致近方视野过小。3.镜圈高度不能太小，一般要大于35mm比较好，上平下花者可以适当小些。眼镜架选择：*********眼镜定配技术天津职业大学：朱嫦娥、张丙寅、郝志红、余红、张荃浙江工贸职业技术学院：张敏郑州铁路职业技术学院：杨林曲靖医学高等专科学校：周正宏