硝酸甘油临床应用与注意事项常德药理学组讲解.pptx

硝酸甘油

临床应用与注意事项

常德职业技术学院药理学课程组

引入

劳累

寒冷

紧张

激动

体力劳动

一、临床应用

1.心绞痛

对各型心绞痛均有效。舌下含服或吸入给药能迅速缓解心绞痛症状，常作为首选药。

①预防发作：用硝酸甘油贴剂等。

②控制急性发作：舌下含服、气雾吸人、透皮制剂。

③重症心绞痛：首选硝酸甘油静滴，症状减轻后改为含服给药。

一、临床应用

2.急性心肌梗死

静脉注射给药，减少耗氧量，抗血小板聚集和黏附，使梗死面积缩小，降低梗死后心绞痛的发生率。

3.心功能不全

扩张容量血管和阻力血管，降低心脏前、后负荷，改善心功能。

硝酸甘油

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血管扩张药、抗高血压药、β受体阻断药、钙通道阻滞药、镇静催眠药、三环类抗抑郁药或酒精饮品

降血压作用

一、临床应用

二、注意事项

口服首关消除明显，常舌下给药。

1~2min起效，3~10min作用达高峰，疗效维持20~30min。

注意禁忌症：颅内压增高、青光眼、颅内出血、严重低血压禁用。

严密观察不良反应。

四、不良反应

1.血管扩张反应

常见颜面潮红、搏动性头疼、眼内压升高、直立性低血压及晕厥等。

2.高铁血红蛋白血症

大剂量或频繁用药，药物与血红蛋白相结合，引起呕吐、发绀等症状。

3.耐受性

连续用药2-3周可产生，停药1-2周可消失，用药剂量过大或过频繁易产生。

二、注意事项-不良反应

小剂量间歇给药

以上图片来源于网络，仅用于教学。

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