氧气吸入法学习目标讲解.ppt

如何插管清洁鼻腔↓连接导管↓调节流量清洁鼻孔接管调流量轻度缺氧：1-2/min中度缺氧：2-4/min重度缺氧：4-6/min如何插管清洁鼻腔↓连接导管↓调节流量↓比量湿润↓插管固定湿润量长度固定为何要先调节流量后插管交待注意事项、整理如何交待1.不要自己调节流量2.注意用氧安全3.注意保持用氧效果记录记录卡姓名张灵性别男年龄42岁病区呼吸内科床号18住院号1778如何记录开始吸氧停止吸氧日期时间流量签名日期时间签名4-1914：303L/min李丽分离鼻导管调节流量连接鼻导管记录记录卡姓名张灵性别男年龄42岁病区呼吸内科床号18住院号1778如何中途调节流量开始吸氧停止吸氧日期时间流量签名日期时间签名4-1914：302L/min李丽18：304L/min刘芳拔鼻导管↓关闭氧气↓及时记录记录卡姓名张灵性别男年龄42岁病区呼吸内科床号18住院号1778如何停氧开始吸氧停止吸氧日期时间流量签名日期时间签名4-1914：302L/min李丽18：304L/min刘芳4-2509：00李丽1.安全用氧2.带氧插管、带氧拔管3.氧疗的监护4.用物定期更换5.氧气筒内氧气不可用尽6.悬挂标志（六）氧疗护理氧中毒肺不张呼吸道分泌物干燥晶状体后纤维化呼吸抑制供氧的装置氧气枕氧气管道化装置LOGO学习目标掌握氧气吸入法的操作方法和注意事项。掌握氧疗的护理。氧气吸入法什么是呼吸？机体与外界环境之间进行气体交换的过程。CompanyLogo组织供氧不足或用氧障碍，组织的代谢、功能、甚至形态结构都可能发生异常变化,这一过程称为缺氧。什么是缺氧？临床上针对缺氧的一种治疗方法，即通过吸入氧气，提高血氧含量和动脉血氧饱和度，纠正各种原因造成的缺氧状态。什么是氧气吸入疗法？低张性缺氧肺泡通气不足，气体弥散障碍，使动脉血氧含量减少。血液性缺氧血红蛋白数量减少或性质改变。循环性缺氧组织血流量减少，组织供氧量减少。组织性缺氧组织细胞利用氧异常所致。（一）缺氧的分类1.缺氧的临床分类（二）缺氧的程度轻度低氧血症中度低氧血症重度低氧血症2.缺氧的程度程度紫绀呼吸困难神志PO2SaO2吸氧轻轻不明显清楚6.6780%不吸或低中明显明显正常或烦躁4-6.6760-80%需要重显著三凹征昏迷或半昏迷＜4＜60%绝对适应临床表现血气分析血气分析是用氧的指标。血氧分压低于6.6kPa时，应给予吸氧。（正常值为10.6～13.3kPa）㈢氧气吸入的适用范围呼吸系统疾患而影响肺活量者，如哮喘、支气管、肺气肿、肺不张。心功能不全，使肺部充血而致呼吸困难，如心力衰竭时出现的呼吸困难。3.各种中毒引起的呼吸困难，使氧不能由毛细血管渗入组织而产生缺氧，如巴比妥类药物中毒，一氧化碳中毒等。4.昏迷患者如脑血管意外或颅脑损伤患者。5.某些外科手术后患者，大出血休克患者，分娩产程过长，胎心音异常等。氧气在空气中占20.93%＜25%，无治疗价值40%-60%，安全＞60%，持续吸入时间超过1-2d，发生氧中毒。表现为眩晕、恶心、烦躁不安、面色苍白、进行性呼吸困难。慢性呼吸衰竭，应低流量、低浓度持续给氧。（四）氧气成分、氧浓度及换算方法根据浓度低浓度中等浓度高浓度高压氧氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min）＜40%，用于低氧血症伴CO2潴留者一般1-2L/min40%-60%用于血红蛋白浓度很低或心排血量不足者＞60%用于单纯缺氧无CO2潴留者㈢氧疗的种类1.氧气筒、氧气表㈣供氧的装置氧气筒、氧气表装置放气如何装表吹尘↓装表↓接瓶↓检查湿化瓶内溶液种类、量一般情况：冷开水或蒸馏急性肺水肿：20-30％乙醇量：1/3－1/2满LOGO