游戏治疗基本模式.pptVIP

*7不要催促儿童治疗不能着急，不能催促儿童。治疗的进展可能是缓慢的，不明显的，尤其是当儿童只是坐在地上安静地一次又一次地重复着相同的动作和游戏。但进展总是在一点一滴地发生着。治疗中催促儿童是违反前述所有的原则的。*在治疗室也需要一定的行为规则。在关系模式的治疗室，规则一般又三种：不允许儿童伤害自己或者治疗者。不允许损坏游戏室的材料。在治疗时间内，儿童可以用他们想用的任何方式与治疗者在一起。但是治疗结束时，他们必须离开房间。阿克斯林认为这条原则是必要的，因为这可以将治疗中的效果迁移到一般生活情境中。限制是在需要时才提出来，如果儿童触犯了限制，治疗师仍要以接纳的态度来对待。8建立一定的规则*logo卡尔夫创立的沙盘游戏治疗由卡尔夫创立的沙盘游戏治疗(sandtherpy)也被看作是一种非指导性游戏治疗的形式。它是以荣格的分析心理学为基础，但它强调在无意识水平上工作，避免意识或认知层面的“有意指导”，而努力去发挥沙盘游戏中象征性的意义与作用。*2.4简评非指导性游戏治疗的影响十分广泛，许多学者都采取这种观点进行儿童的治疗工作，但是它也受到了一些批评。Cattanach认为，非指导性游戏治疗没有强调儿童所处的生态环境，儿童被排斥在家庭、学校、社区乃至更大范围的社会生活之外；治疗中成人的角色虽然有利于儿童自由地探索内心世界，但儿童在游戏时，也渴望成人行动或语言上的回应。如果缺乏这种回应，可能会造成儿童更进一步的焦虑。*三、结构化模式结构化模式简介结构化模式特点结构化的治疗模式的方法*3.1结构化模式简介结构化模式是积极的游戏治疗，是精神分析模式与关系模式两个极端之间的折中：不像传统精神分析模式滥用“阐释”技术。不像关系模式把宽容的气氛极端化。*3.2结构化模式特点治疗是有一定结构的，包括规则、玩具、建议的游戏活动等。治疗合适儿童的个体而不是遵循事先规定的一套治疗原则。*游戏治疗的模式一、精神分析模式二、关系模式三、结构模式*一、精神分析模式1.精神分析的游戏理论1.1人格理论1.2游戏和儿童人格的发展2.精神分析的游戏治疗模式2.1为什么要把游戏纳入临床实践？2.2与精神分析模式有关的人。2.3精神分析模式简评*1.1人格理论本我唯乐原则自我现实原则超我道德原则人格1.2游戏和儿童人格的发展在某种程度上，自我是在游戏中获得的。游戏是部分与现实分离的。游戏可以帮助儿童释放因内驱力受社会压制而产生的紧张与压力，帮助儿童处理适应不良的经验。儿童游戏对儿童正常发展有重要作用。2.1为什么要把游戏纳入临床实践？与精神分析的临床条件有：病人必须改变自己的强烈的动机。病人必须把医生看成为生活中对自己有重大影响的人物（父母、丈夫或妻子）的替代者。病人必须能够进入自由联想的过程。2.2与精神分析模式有关的人赫尔姆茨（HermineHug-Hellmuth）被认为是把游戏引入儿童精神分析治疗实践的始作俑者。凯伦（MelanieKlein）始于1919年的、以游戏为手段对儿童的无意识世界所进行的研究使得游戏治疗的方法系统化。安娜.弗洛伊德凯伦的游戏治疗模式凯伦认为游戏相当于自由联想。在游戏中儿童暴露了他们内心所有的秘密。凯伦认为儿童大部分的游戏都可以被看作性冲突与攻击性的象征性表现。主要来源于亲子关系。游戏是幼儿最容易表达自己的一种方式。安娜.弗洛伊德的游戏治疗把游戏和自由联想等同起来是不正确的。游戏缺乏精神分析所必需的条件因素——自由联想的目的性。但是她还是认为游戏有助于了解儿童的情况。通过仔细观察儿童的游戏，可以了解儿童内心世界的特征。认为在治疗室的游戏比自然情境中的游戏更能够帮助治疗儿童。2.3精神分析游戏治疗模式简评在精神分析游戏治疗中,治疗师同样强调语言的重要性。因此参与游戏治疗儿童的年龄一般在5岁以上。精神分析学派肯定了游戏维护心理健康的价值。值得强调的是,精神分析游戏治疗师认为游戏是一种载体。*精神分析游戏治疗模式简评续过于强调对儿童潜意识的分析和解释。游戏治疗不能控制儿童的生活环境给儿童带来的压力。游戏治疗只能在一定限度内帮助儿童解决问题。*治疗者是否应该干预与计划患者的活动？只为儿童提供玩具不要规定应当用它玩什么和怎么玩。这种治疗法的精神分析色彩逐渐淡化，演变为今天的非指导性治疗