中国经导管左心耳封堵术临床路径专家共识（2025 版）.pptx

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2025-02-20 发布于湖北
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中国经导管左心耳封堵术临床路径专家共识（2025 版）.pptx

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中国经导管左心耳封堵术临床路径

专家共识（2025版）;一、LAAC必威体育精装版循证证据;核心要点：剖析心房颤动（房颤）严峻形势，且随人口老龄化患者激增，左心耳血栓引发脑卒中风险，详述经导管左心耳封堵术（LAAC）发展历程，鉴于旧版共识局限性，遂强调制定2025版共识之必要与紧迫，为LAAC临床规范应用筑牢根基、指引方向。

房颤是临床较常见的心律失常之一，房颤随着年龄增加发病率逐年上升，且随着老龄化的加剧，这一患者群体正日渐庞大。根据第七次全国人口普查数据，以18岁以上人群房颤标准化患病率为1.6%计算，预估我国现有房颤患者人数达2000万例。;房颤可致左心耳内血栓形成，而血栓脱落可致血栓栓塞性疾病，Framingham研究表明房颤与脑卒中事件有显著相关性。1969年，Aberg等在对642例死亡患者的回顾性分析中发现，约90％的血栓起源于左心耳，这一观点也在1996年得到了Blackshear等研究的证实，明确了左心耳对房颤患者罹患脑卒中的意义。

长期抗凝治疗是预防房颤引起的缺血性脑卒中或系统性栓塞性疾病的主要方法，但因其存在一定的出血风险，且受药物、食物等因素影响较多，患者长期服药依从性较差，临床应用受限。外科切除左心耳可以降低脑卒中风险，在必威体育精装版的欧洲房颤指南里推荐等级进一步提升。;2002年，经导管LAAC开始应用于临床，为预防房颤脑卒中提供了有效手段，随后我国的LAAC也广泛开展。为了规范房颤患者的脑卒中预防，2019年中国医师协会心血管内科医师分会结构性心脏病学组组织国内从事LAAC专业医师共同讨论制定了《中国经导管左心耳封堵术临床路径专家共识》（简称2019版临床路径专家共识），这一共识发布后，为规范和普及LAAC发挥了重要作用。

但5年来，国内外针对LAAC相关研究逐年增多并逐渐深入，尤其是国内专家在此领域也做了较多创新性工作，进一步丰富了这项技术的相关理论与实践。2019版临床路径专家共识已不能满足当前的临床实践需要。

因此，中国医师协会心血管内科医师分会结构性心脏病学组适时决定根据必威体育精装版的循证医学证据对2019版临床路径专家共识进行更新，特制订《中国经导管左心耳封堵术临床路径专家共识（2025版）》（简称2025版临床路径专家共识）。;LAAC发展历程;LAAC发展历程;LAAC发展历程;LAAC发展历程;LAAC发展历程;LAAC发展历程;LAAC发展历程;02;LAAC必威体育精装版循证证据;LAAC必威体育精装版循证证据;LAAC必威体育精装版循证证据;LAAC必威体育精装版循证证据;LAAC必威体育精装版循证证据;LAAC必威体育精装版循证证据;LAAC必威体育精装版循证证据;LAAC必威体育精装版循证证据;03;LAAC团队的建立;LAAC团队的建立;LAAC团队的建立;LAAC团队的建立;04;LAAC的适应证和禁忌证;LAAC的适应证和禁忌证;05;LAAC的方法学;LAAC的方法学;LAAC的方法学;LAAC的方法学;LAAC的方法学;LAAC的方法学;LAAC的方法学;LAAC的方法学;LAAC的方法学;LAAC的方法学;LAAC的方法学;LAAC的方法学;LAAC的方法学;LAAC的方法学;LAAC的方法学;LAAC的方法学;LAAC的方法学;LAAC的方法学;LAAC的方法学;LAAC的方法学;LAAC的方法学;LAAC的方法学;LAAC的方法学;LAAC的方法学;LAAC的方法学;LAAC的方法学;LAAC的方法学;LAAC的方法学;LAAC的方法学;LAAC的方法学;LAAC的方法学;LAAC的方法学;LAAC的方法学;LAAC的方法学;LAAC的方法学;LAAC的方法学;LAAC的方法学;LAAC的方法学;LAAC的方法学;LAAC的方法学;LAAC的方法学;LAAC的方法学;LAAC的方法学;LAAC的方法学;LAAC的方法学;LAAC的方法学;LAAC的方法学;LAAC的方法学;LAAC的方法学;LAAC的方法学;LAAC的方法学;LAAC的方法学;LAAC的方法学;LAAC的方法学;LAAC的方法学;LAAC的方法学;LAAC的方法学;06;LAAC的围术期并发症及处理;LAAC的围术期并发症及处理;LAAC的围术期并发症及处理;LAAC的围术期并发症及处理;LAAC的围术期并发症及处理;LAAC的围术期并发症及处理;LAAC的围术期并发症及处理;LAAC的围术期并发症及处理;LAAC的围术期并发症及处理;LAAC的围术期并发症及处理;LAAC的围术期并发症及处理;07;LAAC术后抗栓治疗;LAAC术后抗栓治疗;LAAC术后抗栓治疗;LAAC术后抗栓治疗;LAAC术后抗栓治疗;LAAC术后抗栓治疗;LAAC术后抗栓治疗;LAAC术后抗栓治疗;LAAC术后抗栓治疗;LAAC术后抗栓治疗;LAAC术后抗栓治疗;LAAC术后抗栓治疗;LAAC术后抗栓治疗;08;L