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*亮点!新生儿头皮血肿与产瘤的认识***2016年4月14日学习目标*新生儿头皮血肿与产瘤的发生机制01新生儿头皮血肿与产瘤的发生原因02新生儿头皮血肿与产瘤的表现与区别03新生儿头皮血肿与产瘤的处理04了解05熟悉06掌握07熟悉08重点09难点10发生机制*血液循环障碍01血管破裂02分娩03胎头受压04先露部皮下软组织05颅骨骨膜下06头皮水肿07产瘤08皮下出血09血肿10发生原因*产瘤血肿胎头大、产程长,头皮长时间受压难产:胎位不正、头盆不称、胎头吸引术、或产钳助产新生儿凝血机能较差产瘤的表现*软绵绵的压之凹陷血肿的表现头顶部多见,枕、颞、额部少见,常为一侧性,少数为双侧高出皮肤,大小不一,不超越骨缝,边界清楚,触之有波动感出生后数小时至数天逐渐增大表面皮肤颜色正常,如由产钳牵拉或胎头吸引所致,皮肤常有溃破或呈紫红色机化后变硬,可逐渐吸收消失,一般经数周至数月不等血肿大者常致黄疸加重及贫血,严重者甚至可发生胆红素脑病**处理*无需处理产瘤每日肌注1次维生素K1血肿小大血肿伴中度以上高胆红素血症无需处理抽吸血肿加压包扎2-3天*早发现早处理早治疗
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