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体温评估与照护老年照护讲解.pptx

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;;体温(bodytemperature)

又称体核温度,是指身体内部胸腔、腹腔和中枢神经的温度

特点:稳定,较皮肤温度较高

皮肤温度:又称体表温度

特点:稳定性差,低于体核温度

;

;体温的产生;产热与散热;产热与散热;;年龄

老年人的体温低于青、壮年

昼夜

周期性波动,清晨2~6时最低,午后1~6时最高

性别

女性稍高于男性

环境;运动;饮食;情绪;药物;其他;自主性调节(体温调节的基础)

体温调节中枢位于下丘脑,调定点:37.0℃

温度感受器

外周温度感受器:热感受器;冷感受器

中枢温度感受器:热敏神经元;冷敏神经元

;行为调节:是人类有意识的行为活动

通过不同姿势和行为改变而达到目的

是对自主性体温调节的补充

;体温过高

体温过低

;定义:又称发热。

是指机体在致热原的作用下,体温调节中枢的调定

点上移,产热增加、散热减少,引起体温升高超过

正常范围。

原因:感染性;非感染性;发热过程;程度:以口腔温度为例;稽留热(continuousfever)

体温持续在39~40℃,达数天或数周,

24小时波动范围不超过1℃。

见于肺炎球菌性肺炎、伤寒;弛张热(remittentfever)

持续高热,24小时内温差超过1℃,

体温最低时仍高于正常水平。

见于败血症、风湿热、化脓性疾病;不规则热(irregularfever)

发热无一定规律,且持续时间不定。

见于流行性感冒、癌性发热;密切观察病情变化

降温措施:物理降温(温水擦浴)、药物降温(遵医嘱)

休息和饮食调节:补充营养与水分;保证休息

促进舒适、预防并发症

口腔护理

皮肤护理

安全护理

健康教育

心理护理;体温低于正常范围

体温低于35℃称为体温不升

原因

散热过多

产热减少

体温调节中枢受损

;轻度:32~35℃

中度:30~32℃

重度:<30℃瞳孔散大,对方反射消失

致死温度:23~25℃

;发抖、皮肤苍白冰冷、躁动不安、血压降低、心跳呼吸减慢、嗜睡、意识障碍甚至出现昏迷;密切观察生命体征:持续监测体温的变化

提高环境的温度:维持室温在22~24℃

增加热量、给予保暖

加强病因治疗

做好心理护理和健康宣教;

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