2025年心理咨询师二级技能核心考点速记宝典.doc

理论知识

基础心理学

生理基础

二、巴甫洛夫发現的几种高级神经活动的基本规律

1、条件反射的克制

（1）外克制：额外刺激的出現使条件反射停止叫外克制；

（2）超限克制或保护性克制：神经细胞長時间的工作，或受到强烈刺激使条件反射受到的克制；

如，麻木

（3）消退克制：已经形成的条件反射不再予以强化从而产生的克制称為消退克制；

如，帮忙多次没有表达

（4）泛化現象：在条件反射形成的初期，类似于条件刺激物的刺激也会引起条件反射，这叫条件反射的泛化現象；如，一朝被蛇咬

（5）分化克制：在泛化的背景下，只給条件刺激物强化，其他刺激不予强化，如此，对其他刺激的反应就会逐渐消失，这叫分化克制；如，只讨厌男上司

2、扩散和集中

神通过程在大脑皮层上的基本形式就是扩散和集中。一种地方的神经细胞的兴奋引起其周围其他神经细胞的兴奋叫扩散；条件反射的泛化就是由神通过程的扩散引起的；当条件反射反复进行，形成了分化，既只对条件刺激物做出反应，这就是神经细胞兴奋过程的集中。

3、互相诱导：当一种神通过程进行的時候可以引起另一种神通过程的出現

（1）负诱导：大脑皮层某一部位发生兴奋的時候，在它的周围会引起克制过程，这叫负诱导；

（2）正诱导：在大脑皮层的一种部位发生克制時引起其周围发生兴奋叫正诱导。

4动力定型

u定义：巴甫洛夫把大脑皮层对刺激的定型系统所形成的反应定型系统叫作动力定型。巴甫洛夫认為，动力定型是人的习惯的生理基础。

v作用：⑴积极作用，有助于动作或活动的顺畅完毕。⑵消极作用，习惯的惰性，陋习变化的艰难。

三、言語活动的中枢机制

治疗诊断

一、心理问題分类：

正常

心理健康

心理不健康

一般心理问題

严重心理问題

神经症性心理问題（可疑神经症）

不正常

认知障碍

感知障碍

感觉障碍：感觉过敏、感觉减退、内感性不适

知觉障碍

錯觉

幻觉：按感觉器官：幻听、内脏性幻觉等；按体验的来源：真性幻觉、假性幻觉；按产生条件：功能性幻觉、思维鸣响、心因性幻听

感知综合障碍：视物变形症、非真实感、窥镜症

思维障碍

思维形式障碍

思维奔逸、思维缓慢、思维贫乏、思维松弛/思维散漫、破裂性思维、思维不连贯、思维中断、思维插入和思维被夺、思维云集/强制性思维、病理性赘述、病理性象征性思维、語詞新作、逻辑倒錯性思维

思维内容障碍

妄想（关系、被害、特殊意义、物理影响、夸张、自罪、疑病、嫉妒、钟情、内心被揭发感/被洞悉感）

强迫观念（强迫性回忆、~穷思竭虑、~计数、~怀疑、~对立观念）

超价观念

注意障碍

注意减弱、注意狭窄

记忆障碍

记忆增强、记忆减退、遗忘（顺行性遗忘、逆行性遗忘）、錯构、虚构

智能障碍

精神发育迟滞、痴呆

情绪障碍

以程度变化為主：情绪高涨、情绪低落、焦急、恐怖

以性质变化為主：情绪迟钝、情绪淡漠、情绪倒錯

脑器质性损害：情绪脆弱、易激惹、强制性哭笑、欣快

意志行為障碍

意志增强、意志缺乏、意志减退、精神运动性兴奋（协调性和不协调性~）、精神运动性克制（木僵、违拗、蜡样屈曲、沉默、被动性服从、刻板动作、模仿动作、意向倒錯、作态、强迫动作）

常見精神障碍

重性精神障碍

精神分裂症、偏执性精神障碍/妄想性障碍、急性短暂性精神障碍

其他精神障碍

心境障碍（躁狂发作、抑郁发作、双相障碍、持续性心境障碍）

神经症

经典神经症：神经衰弱、焦急~、恐惊~、强迫性~、疑病~；

非经典神经症：抑郁~、人格解体~、其他类型、无法分型

应激有关障碍/心因性精神障碍（急性应激障碍、创伤后应激障碍/延迟性心因性反应、适应障碍）

心理生理障碍（进食障碍——神经性厌食、贪食、呕吐；睡眠障碍——失眠症、嗜睡症、睡行症、夜惊、梦魇）

人格障碍（偏执型、分裂样、反社会、冲动型、演出型、强迫型、焦急型、依赖型）

癔症/歇斯底里症（分离性障碍/癔症性精神障碍、转换性障碍/癔症性躯体障碍）

(一)神经衰弱症状

1、与精神易兴奋相联络的精神易疲劳

精神易兴奋：（1）联想和回忆增多并杂乱，感到分心和控制不住（不伴有言語增多，这点不一样于轻躁狂），思想倾向于兜圈子和反复，杂乱无意义（不一样于轻躁狂的思想新奇性和发明性），联想内容不快乐使人苦恼（不一样于轻躁狂的情绪快乐）。（2）感觉过敏。

精神易疲劳：（1）弥散性，干什么都累（2）情绪性（3）不伴有欲望和动机的减退，苦于“力不从心”，有理想。

2、情绪症状：烦恼、易激惹、心情紧张。并且具有如下条件：

（1）感到痛苦并常常诉苦和寻求协助（2）控制不了或挣脱不了（3）情绪的强烈程度和持续時间之久与生活事件和处境不相称

烦恼:不一样于焦急，总有現实的内容。

易激惹：区别精神性易激惹和神经症性易激惹，精神性易激惹特点：（1）没有难受和痛苦的内心体验（2）不感到失控（3）否认发脾气的事实（4）事后不觉得不对或不好（5）大怒之后变